長方案促排卵的流程及注意事項(xiàng)
長方案是試管嬰兒**常用的方案,因其具有良好的穩(wěn)定性和妊娠率,一直受到臨床醫(yī)生的寵愛。
1、降調(diào)節(jié)(長方案的**步):排卵正常的患者一般檢測排卵,排卵期(即LH峰日)測雌激素和促黃體生成素(決定夜針時做為卵泡成熟的參考),排卵后5天查雌激素和孕酮,當(dāng)日審查雙方化驗(yàn)、證件并建檔,如果雌激素和孕酮正常則開始皮下注射短效曲普瑞林0.05mg每天(卵巢功能稍低下患者可用0.03mg),共用16天。對于不能正常排卵的患者(如多囊卵巢患者),可以在月經(jīng)第五天口服達(dá)英35(或媽富隆,每天一片),藥物剩5片時雙方復(fù)診,當(dāng)日審查雙方化驗(yàn)、證件、建檔,并開始皮下注射短效曲普瑞林0.05mg每天(卵巢功能稍低下患者可用0.03mg),共用16天。煙臺毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心劉雪梅
2、啟動促排卵:降調(diào)16天后復(fù)診查超聲和基礎(chǔ)性激素,如果超聲和激素達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn),開始同時加用促排卵藥物。一般用藥4天后復(fù)診,再根據(jù)復(fù)診時超聲和激素水平調(diào)整藥物。一般促排卵藥物要用8-10天后打夜針。
3、夜針取卵:根據(jù)超聲和激素水平判斷卵泡是否成熟,至卵泡成熟時安排夜針。夜針一般在晚上八點(diǎn)至九點(diǎn)之間,夜針第二天要復(fù)診查血HCG,并開具取卵日(夜針隔天后取卵)的血單子。取卵日雙方均要到手術(shù)室,女方取卵,男方取精。
促排卵過程中一定要保持好心情,正常飲食,早睡早起!復(fù)診時測激素一定要八點(diǎn)前到檢驗(yàn)科抽血,這樣上午就可以拿到結(jié)果,就可以完成就診,知道下一步的診療方案,不必等到下午或第二天耽誤治療。
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