子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率在逐年明顯增高，是常見的婦科病之一。此病一般僅見于生育年齡婦女，以20—40歲婦女居多。月經(jīng)初潮前沒有發(fā)病者，絕經(jīng)以后或切除雙側(cè)卵巢后異位的子宮內(nèi)膜組織可以逐漸萎縮吸收；使用性激素抑制卵巢的內(nèi)分泌功能可以暫時阻止此病的發(fā)展；妊娠至足月分娩可能會由于長時間抑制異位的子宮內(nèi)膜而使此病痊愈。流行病學(xué)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)婦女直系親屬間患此病的可能性較高，提示此病與遺傳因素有關(guān)。有許多資料提及，在婦科剖腹手術(shù)中，約5—15%患者發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜異位病灶；在因不孕而行腹腔鏡檢查及手術(shù)治療的患者中，12—45%有子宮內(nèi)膜異位病灶存在。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東

正常婦女不孕率大約為15%，子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率可高達(dá)50%以上。重度的子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因可能與盆腔內(nèi)器官和組織廣泛粘連以致影響卵子的排出，造成輸卵管蠕動減弱甚至粘連，導(dǎo)至輸卵管無法拾卵，受精卵無法正常運行至子宮著床等等都有關(guān)。但是許多醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，即使盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶不多，盆腔解剖無明顯異常的輕癥患者亦可導(dǎo)致不孕。說明不孕的原因可能與下列的因素有關(guān)：

（1）黃體功能不足 子宮內(nèi)膜異位癥患者卵泡和黃體細(xì)胞上的LH受體數(shù)量較正常婦女明顯少，導(dǎo)致黃體期黃體分泌的激素不足而影響受孕。

（2）未破裂卵泡黃素化綜合征 此病征為卵巢無排卵，但卵泡細(xì)胞出現(xiàn)黃素化，患者雖然基礎(chǔ)體溫呈雙相，子宮內(nèi)膜呈分泌期改變，但因為無排卵，而無受孕可能。已經(jīng)有很多文獻(xiàn)報告證實子宮內(nèi)膜異位癥患者未破裂卵泡黃素化的發(fā)生率較正常婦女顯著升高，所以多發(fā)生不孕。

（3）自身免疫反應(yīng) 子宮內(nèi)膜異位癥患者體內(nèi)B淋巴細(xì)胞會產(chǎn)生一種抗子宮內(nèi)膜抗體，這種抗體可干擾早期受精卵的輸送和著床，同時腹腔內(nèi)因為子宮內(nèi)膜異位病灶的存在而引起大量的巨噬細(xì)胞的聚集，這種巨噬細(xì)胞可以吞噬精子和干擾受精卵細(xì)胞的分裂，從而導(dǎo)致不孕。

（4）其他原因 子宮內(nèi)膜異位癥患者在性交時會發(fā)生深部的性交痛，或多或少會影響患者的情緒，甚至抑制排卵。部分子宮內(nèi)膜異位癥患者可出現(xiàn)腹痛腹瀉，長期腹瀉而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，也會影響卵巢的排卵功能。