子宮腺肌癥能用藥物治療嗎? (轉(zhuǎn)載)
對于子宮腺肌癥而言,藥物治療主要是為了緩解癥狀。對輕、中度痛經(jīng)、子宮增大不明顯的患者,可用非甾體抗炎藥(NSAIDS)對癥止痛。GnRH-a(達(dá)菲林,抑那通等)是目前治療腺肌癥**有效的藥物,療程3—6個(gè)月,用藥期間子宮縮小,痛經(jīng)消失,但停藥后極易迅速復(fù)發(fā)。曼月樂(左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)),是一種帶有高效孕激素的避孕環(huán)。上環(huán)后,內(nèi)膜在孕激素作用下逐漸萎縮,月經(jīng)量減少,痛經(jīng)癥狀亦減輕,同時(shí)對卵巢的抑制作用小,基本不降低體內(nèi)雌激素水平。**主要的副反應(yīng)是上環(huán)初期的點(diǎn)滴陰道出血,通常要持續(xù)3~6個(gè)月不等,過了這段“磨合期”就好了。輕、中度痛經(jīng)的患者還可以服用短效口服避孕藥,如周期性服藥療效不滿意,還可連續(xù)服用,此法的優(yōu)點(diǎn)是副反應(yīng)小。祖國的中醫(yī)中藥對痛經(jīng)的治療也有非常好的經(jīng)驗(yàn),可選用溫經(jīng)化瘀﹑理氣止痛的中成藥制劑如月月舒﹑桂枝茯苓丸﹑痛經(jīng)丸﹑少腹逐淤丸﹑調(diào)經(jīng)化瘀丸﹑婦科回生丹以及血府逐淤丸等,也可以根據(jù)中醫(yī)的辨證施治的原則個(gè)體用藥。米非司酮,偶有試驗(yàn)性治療的觀察報(bào)道,對緩解痛經(jīng)有效,但尚缺乏可信的證據(jù),還需進(jìn)一步研究。湖北省婦幼保健院婦科郎雁
