避孕藥使用的安全性主要涉及3方面，包括心血管疾病、致癌和生育安全。目前，有一定的臨床證據(jù)并已達(dá)成專家共識(shí)的、與避孕藥使用相關(guān)的安全性風(fēng)險(xiǎn)是靜脈血栓栓塞(venousthromboembolism，VTE)，包括深部靜脈血栓和肺栓塞，而血栓風(fēng)險(xiǎn)的增加是發(fā)生在服藥后的3～6個(gè)月內(nèi)，并不隨使用時(shí)間的延長(zhǎng)而繼續(xù)增加。與人們的擔(dān)心相反，下面的證據(jù)還提示長(zhǎng)期使用避孕藥帶來(lái)的益處。湖北省婦幼保健院婦科郎雁

　服用避孕藥的婦女血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高，為9/萬(wàn)婦女年，較未妊娠且未服用婦女高1倍，但遠(yuǎn)低于妊娠期、產(chǎn)褥期發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)(分別為30/萬(wàn)婦女年、65/萬(wàn)婦女年)。而且，VTE所致的死亡率遠(yuǎn)低于人工流產(chǎn)所致的死亡率。另外，2007年，Dinger等研究發(fā)現(xiàn)，極低的血栓風(fēng)險(xiǎn)更可能發(fā)生在使用避孕藥的初期，尤其是前3個(gè)月;如果在停用一段時(shí)間后再次使用時(shí)，會(huì)使VTE風(fēng)險(xiǎn)再次升高。血栓的風(fēng)險(xiǎn)還包括吸煙、糖尿病史、肥胖、高血壓等因素，存在這些高危因素的婦女應(yīng)避免使用COC。

　　研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期服用避孕藥對(duì)女性的骨密度有利。2011年，Wei等報(bào)告了1項(xiàng)橫向研究，隨機(jī)選取年齡50～80歲之間的人群進(jìn)行研究，共491例婦女完成了問(wèn)卷調(diào)查和骨密度檢測(cè)，其中460例婦女還進(jìn)行了脊椎變形分析，結(jié)果顯示，在調(diào)整混雜因素后，曾服用COC的婦女，其全身和脊椎的骨密度明顯高于未使用過(guò)避孕藥的婦女;而且服用避孕藥的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)其全身和脊椎骨密度降低的保護(hù)作用越明顯。服用避孕藥5～10年脊椎變形風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。

　　　綜上所述，針對(duì)避孕藥長(zhǎng)期使用安全性的研究結(jié)果表明，使避孕藥是安全的，而且長(zhǎng)期服用可以帶來(lái)更多的獲益，而且在間斷使用的停藥期間只會(huì)增加意外妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，所以**不要間斷服用，建議長(zhǎng)期服用。