武大教授發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征影響患者生存質(zhì)量

———呼吁加強(qiáng)對多囊卵巢綜合征早期發(fā)現(xiàn)與重視

    日前,武漢大學(xué)人民醫(yī)院人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、生殖醫(yī)學(xué)中心主任、博士生導(dǎo)師楊菁教授一項研究表明多囊卵巢綜合征患者的生存質(zhì)量普遍低于正常人;多囊卵巢綜合征患者生存質(zhì)量多個緯度均有受損。不同多囊卵巢綜合征患者間是否存在不孕、肥胖、多毛、痤瘡、有合并癥、月經(jīng)紊亂及文化程度高低等均可影響其生存質(zhì)量。武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心楊菁

楊菁教授介紹多囊卵巢綜合征是絕經(jīng)前婦女**常見的內(nèi)分泌失調(diào)性疾病，占生育期婦女的10%-15%。常表現(xiàn)為雄激素增高、排卵減少或停止、月經(jīng)稀少、多毛、痤瘡及肥胖等癥狀，其中患者就診**突出和主要原因是月經(jīng)紊亂和不孕。但近年研究證明，多囊卵巢綜合征患者不僅存在性腺激素合成和分泌紊亂，也普遍存在糖和脂肪代謝異常, 多囊卵巢綜合征患者中31%-35%伴有糖耐量異常，7%-10%伴有2型糖尿病，其2型糖尿病的發(fā)生率是正常婦女的5-10倍，且發(fā)病時間也提前近30年。

楊菁教授指導(dǎo)的課題組發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征患者軀體功能、情感角色、社會功能、活力、精神健康、總的健康狀況均明顯低于健康對照組，焦慮評分、抑郁評分亦明顯高于健康對照組,且多囊卵巢綜合征組內(nèi)合并不孕、肥胖、多毛、痤瘡、有并發(fā)癥者、文化程度高、未口服避孕藥調(diào)整月經(jīng)等患者的生存質(zhì)量評分均不同程度下降。多囊卵巢綜合征患者的生存質(zhì)量評分普遍低于正常人;多囊卵巢綜合征患者生存質(zhì)量評分多個緯度均有受損。不同多囊卵巢綜合征患者間是否存在不孕、肥胖、多毛、痤瘡、有合并癥、月經(jīng)紊亂及文化程度高低等均可影響其生存質(zhì)量評分。

    楊菁教授分析指出人是生物—心理—社會的復(fù)合體,精神、心理因素對人體及其內(nèi)分泌的影響不容忽視。精神、心理因素可使多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)多巴胺、去甲腎上腺素、β-內(nèi)啡肽、5-羥色胺的含量變化,從而影響促性腺激素釋放激素及黃體生成素的水平,致性激素反饋機(jī)制失常,引起卵巢多囊化和高雄激素血癥。目前的研究認(rèn)為多囊卵巢綜合征是與神經(jīng)、內(nèi)分泌、代謝紊亂相關(guān)的疾病，精神、心理因素是多囊卵巢綜合征的重要誘因,而多囊卵巢綜合征又加重心理障礙。故在治療多囊卵巢綜合征患者軀體癥狀的同時，應(yīng)注意改善其心理障礙和社會功能，進(jìn)行必要的心理治療和疏導(dǎo)。很好的了解這些影響多囊卵巢綜合征患者生存質(zhì)量的因素，關(guān)注和提高患者的生存質(zhì)量狀況，糾正其心理偏差,有助于臨床醫(yī)生制定合理的治療方案，采取有針對性的個體治療措施,提高患者的治療效果和健康相關(guān)生存質(zhì)量。