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輸卵管介入(SSG+FTR)和宮腔鏡下通液各有什么優(yōu)缺點(diǎn)?

發(fā)布時(shí)間:2017-04-25 17:32

輸卵管介入(SSG+FTR)與宮腔鏡下通輸卵管相比:

1.DSA 透視下完成手術(shù),全程觀察導(dǎo)絲進(jìn)入輸卵管的距離和情況,避免盲目導(dǎo)致的穿孔;復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院影像科張國福

2.透視下造影了解輸卵管形態(tài)、有無結(jié)節(jié)性輸卵管炎、傘端有無積水;

3.動(dòng)態(tài)了解輸卵管傘端開放情況和造影劑在盆腔彌散情況;

4.SSG下導(dǎo)絲再通輸卵管的成功率高;

5.SSG可以進(jìn)一步明確HSG時(shí)輸卵管顯影不良的原因(輸卵管痙攣、張力高或阻塞);

6.輸卵管傘端輕度的膜性粘連可以在透視下見證其分解開放;

7.SSG完成的例數(shù)多,經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)成熟。

宮腔鏡下通液:

1. 只能看到輸卵管內(nèi)口,根據(jù)推注藥水阻力、有無反流判斷輸卵管通暢程度,有主觀性;

2. 不能動(dòng)態(tài)了解輸卵管傘端開放情況;

3.無法觀察盆腔有無粘連;

4. 無法觀察是否有結(jié)節(jié)性輸卵管炎;

5. 如果輸卵管積水明顯,推注藥水沒有反流而進(jìn)入積水的囊袋,會(huì)造成輸卵管通暢的假象;

6. 導(dǎo)絲再通時(shí)有盲目性,輸卵管穿孔也很難發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致藥水直接通過穿孔進(jìn)入盆腔,誤認(rèn)為輸卵管通暢。