不孕癥合并子宮內(nèi)膜非典型增生患者助孕治療的臨床分析
發(fā)布時(shí)間:2017-04-21 16:39
【摘要】 目的 探討不孕癥合并子宮內(nèi)膜非典型增生患者經(jīng)保守治療后助孕治療的療效和安全性。方法 回顧性分析8例不孕癥合并子宮內(nèi)膜非典型增生患者,經(jīng)孕激素或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRHa)治療子宮內(nèi)膜非典型增生緩解后,采用助孕治療,觀察助孕治療的療效及其對(duì)子宮內(nèi)膜的影響。結(jié)果 經(jīng)孕激素或GnRHa治療后,8例患者子宮內(nèi)膜非典型增生全部緩解。共進(jìn)行單純促排卵治療7個(gè)周期,促排卵聯(lián)合人工授精2個(gè)周期,體外受精-胚胎移植(IVF-ET)7個(gè)周期,凍融胚胎移植2個(gè)周期。單純促排卵周期均未妊娠, 人工授精1個(gè)周期雙胎妊娠;7個(gè)IVF-ET周期中,胚胎移植6個(gè)周期,3個(gè)周期獲得臨床妊娠;凍融胚胎移植1個(gè)周期獲得臨床妊娠。現(xiàn)足月分娩6活嬰。1例未妊娠患者在促排卵后4個(gè)月發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌變。結(jié)論 不孕癥合并子宮內(nèi)膜非典型增生的患者經(jīng)孕激素或GnRHa治療緩解后,及時(shí)助孕治療能提高妊娠率,但需嚴(yán)密觀察,注意子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的可能。北京大學(xué)人民醫(yī)院計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科鹿群