摘自王云英2014年發(fā)表的論文《來曲唑用于多囊卵巢綜合征85例促排卵的臨床分析》

多囊卵巢綜合征是具有月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、肥胖、不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變的一組內(nèi)分泌紊亂綜合征，患者可具備以上典型癥狀，也可以只有部分癥狀，但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)，調(diào)整內(nèi)分泌紊亂和誘發(fā)排卵是治療PCOS不孕患者的主要手段。錦州市婦嬰醫(yī)院生殖中心王云英

克羅米芬是非甾體化合物，具有抗雌激素與微弱雌激素的雙重活性。低劑量能促進(jìn)垂體前葉分泌促性腺激素，從而誘發(fā)排卵，克羅米酚誘發(fā)排卵率為70–80%，大約l5％～20％的PCOS患者使用克羅米芬后持續(xù)無排卵，且妊娠率較低為30–40%，克羅米酚對子宮內(nèi)膜和宮頸的抗雌激素作用會降低妊娠率。來曲唑是第三代芳香化酶抑制劑，通過抑制芳香化酶活性阻斷雌激素合成，降低機(jī)體雌激素水平，促使內(nèi)源性促性激素分泌增多，刺激卵泡發(fā)育，其對子宮內(nèi)膜、宮頸粘液影響較小，適合胚胎的著床、生長、發(fā)育，其半衰期短，不占據(jù)雌激素受體，來曲唑是有效的促排卵藥物，其不抑制子宮內(nèi)膜的發(fā)育，并誘導(dǎo)單個優(yōu)勢卵泡的發(fā)生，可防止多胎妊娠的發(fā)生，降低卵巢過度刺激綜合癥的發(fā)生風(fēng)險，其促排卵妊娠率高于傳統(tǒng)的克氯米芬，值得在臨床推廣應(yīng)用。