1.為什么要考慮雙側(cè)植入，有哪些優(yōu)勢(shì)？

答：就像正常人要長(zhǎng)兩只耳朵一樣，雙耳聽(tīng)力能讓我們聽(tīng)的更多更好。雖然單側(cè)的正常聽(tīng)力在安靜環(huán)境下就可以正常交流，但雙耳聆聽(tīng)可以在噪聲環(huán)境下比單側(cè)聽(tīng)得更好，還有聲音的立體感，而且更有利于聲音的定向定位（有利于傾聽(tīng)關(guān)注對(duì)象的話(huà)語(yǔ)），消除頭影效應(yīng)(對(duì)側(cè)的聲音傳到植入耳會(huì)衰減20分貝)。對(duì)于雙側(cè)極重度感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的患者，尤其在術(shù)前客觀及主觀測(cè)聽(tīng)獲得的殘余聽(tīng)功能信息很少的情況下，雙側(cè)植入能夠保證更好聽(tīng)功能的耳側(cè)接受植入，達(dá)到**的效果。還有研究表明，對(duì)于學(xué)語(yǔ)期的兒童，雙側(cè)植入比單側(cè)植入的言語(yǔ)語(yǔ)言康復(fù)時(shí)間會(huì)更短。從手術(shù)方面考慮，同時(shí)植入耳蝸的患者少接受一次手術(shù)麻醉，時(shí)間和整體費(fèi)用都比兩次手術(shù)少。北京301醫(yī)院耳鼻咽喉科戴樸

2.什么樣的聽(tīng)力更適合雙側(cè)植入?

答：對(duì)于符合人工耳蝸植入適應(yīng)癥的患者都可以考慮雙側(cè)植入。由于存在聽(tīng)覺(jué)剝奪效應(yīng)，對(duì)于雙側(cè)極重度感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的患者，或聽(tīng)力損失在重度但**優(yōu)助聽(tīng)器選配的效果仍然很差的患者，更推薦雙側(cè)植入。對(duì)于大前庭導(dǎo)水管綜合癥或波動(dòng)性聽(tīng)力下降，聽(tīng)力損失已達(dá)到極重度的患者，為了減輕聽(tīng)力波動(dòng)帶來(lái)的痛苦，免除經(jīng)常需要調(diào)整助聽(tīng)器的麻煩，也可以考慮雙側(cè)植入。但對(duì)于殘余聽(tīng)力較好或助聽(tīng)器低頻補(bǔ)償較好的患者，仍推薦耳蝸+助聽(tīng)器的雙模式佩戴，這樣的雙耳聆聽(tīng)聲音更自然。當(dāng)然還要有耳蝸植入團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)建議。

3.雙側(cè)同時(shí)植入還是順序植入？

答：有條件的患者，更建議選擇同時(shí)植入。如選擇順序植入，兩側(cè)植入間隔**不要超過(guò)半年。間隔時(shí)間越長(zhǎng)，越需要更長(zhǎng)的康復(fù)時(shí)間來(lái)適應(yīng)第二個(gè)耳蝸以及達(dá)到雙耳平衡聽(tīng)力。

4. 選擇在解放軍總醫(yī)院（北京本部和海南分院）做雙側(cè)植入手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)？

答：選擇在解放軍總醫(yī)院，首先有戴樸主任及其**的植入團(tuán)隊(duì)，經(jīng)驗(yàn)豐富，至今已經(jīng)完成耳蝸手術(shù)近千例，無(wú)一例出現(xiàn)感染、植入體移位、外露、腦脊液漏等并發(fā)癥，海南分院自2012年正式開(kāi)診至今已完成256多例手術(shù)，均無(wú)明顯并發(fā)癥發(fā)生，其中包含聽(tīng)神經(jīng)病、耳蝸嚴(yán)重畸形、腦膜炎后及CHARGE綜合征等疑難手術(shù)40余例，1歲以?xún)?nèi)植入患者26人。其次，戴樸主任獨(dú)有的微創(chuàng)保留殘余聽(tīng)力的手術(shù)方式，對(duì)耳蝸內(nèi)精細(xì)結(jié)構(gòu)的保護(hù)達(dá)到了**，且手術(shù)時(shí)間短，殘余聽(tīng)力保留率高，創(chuàng)口小，恢復(fù)快。今年下半年，海南分院已完成19例雙側(cè)植入手術(shù)，其中7例患者在1歲以?xún)?nèi)，**小為6個(gè)月齡，現(xiàn)均已順利開(kāi)機(jī)出院。

5.在解放軍總醫(yī)院，雙側(cè)同時(shí)植入需要多長(zhǎng)時(shí)間？

答：在解放軍總醫(yī)院，雙側(cè)耳蝸植入都是采用微創(chuàng)手術(shù)。通常單側(cè)植入手術(shù)除去麻醉及麻醉恢復(fù)時(shí)間，核心的手術(shù)時(shí)間在40分鐘到1個(gè)小時(shí)左右。對(duì)于雙側(cè)植入，加上術(shù)中轉(zhuǎn)換側(cè)別的時(shí)間，手術(shù)時(shí)間則在2小時(shí)左右。

6. 在解放軍總醫(yī)院，雙側(cè)植入術(shù)后的護(hù)理有什么需要特別注意的？

答：在解放軍總醫(yī)院，因?yàn)殡p側(cè)植入同樣采用微創(chuàng)手術(shù)，所以術(shù)后護(hù)理與單側(cè)術(shù)后并無(wú)區(qū)別。

7. 在 解放軍總醫(yī)院，雙側(cè)植入后何時(shí)可以開(kāi)機(jī)?

答：在解放軍總醫(yī)院，同單側(cè)植入一樣，術(shù)后7天即可選擇開(kāi)機(jī)。