人工耳蝸（CI，cochlear implant）自應(yīng)用以來已成為治療重度-極重度感音神經(jīng)性聾的有效方法，有低頻殘余聽力的患者現(xiàn)亦被列為CI候選者。低頻聽力能為患者提供言語識別所需要信息（如區(qū)別“s”和“z”，嘈雜環(huán)境下聲音的識別，音樂欣賞等）。已有研究表明，CI術(shù)后低頻聽力保留者言語識別能力明顯高于低頻聽力喪失者1，且低頻殘余聽力水平與術(shù)后言語識別能力呈正相關(guān)2。改善術(shù)后康復(fù)效果，提高生活質(zhì)量，保留殘余聽力成為醫(yī)生和患者共同追求的目標。 中國人民解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科的戴樸教授及其團隊致力于微創(chuàng)和保留殘余聽力的人工耳蝸植入術(shù)，以期做到‘內(nèi)耳創(chuàng)傷**小化和功能保留**化’。該團隊現(xiàn)已完成25例患者的長期隨訪（平均隨訪時間18.6個月），殘余聽力保留率可達100%，其中完全保留率（LFPTA升高＜10 dBHL）達70%以上，達國際先進水平，CI助聽模式下言語識別率**可達90%以上。令人欣喜的隨訪結(jié)果表明保留殘余聽力的人工耳蝸植入術(shù)在中國是可行的，術(shù)后殘余聽力的長時間保留亦是可以實現(xiàn)的。該技術(shù)對于保護內(nèi)耳精細結(jié)構(gòu)和殘余功能意義重大，為更新的治療技術(shù)如毛細胞再生、干細胞移植等提供更好結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)并預(yù)留新技術(shù)應(yīng)用的空間，尤其對嬰幼兒、兒童期植入患者，低頻殘余聽力的長時間保留可為其今后“多彩聲音”的漫長人生路保駕護航。北京301醫(yī)院耳鼻咽喉科戴樸

實例一：行保留殘余聽力的人工耳蝸植入術(shù)患者的聽力圖。（患者女性，2011年植入人工耳蝸，現(xiàn)從事行政工作。自覺聽音樂效果很好，看電視可以不看字幕，可以使用電話與熟悉的人進行交流，連貫語言可為所有人聽懂，在日常語境下兒童可以輕易聽懂，與同學(xué)同事關(guān)系融洽。）

（作者簡介：王翠翠，解放軍總醫(yī)院韓東一教授在讀博士）

1. Carlson ML, Driscoll CL, Gifford RH, et al. Implications of minimizing trauma during conventional cochlear implantation. Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology 2011;32:962-968.

2. Kong Y-L, Stickney G, Zeng F-G. Speech and melody recognition in binaurally combined acoustic and electric hearing. J Acoust Soc Am 2005;117.