關于宮頸糜爛的診療問答
發(fā)布時間:2017-04-13 12:08
問:體檢診斷我有宮頸糜爛,我該怎么做 答:當宮頸鱗狀上皮脫落,脫落面會被柱狀上皮所覆蓋,柱狀上皮下方間質內的毛細血管呈現(xiàn)紅色被認為是“宮頸柱狀上皮異位”。因此,“宮頸柱狀上皮異位”并非真正的糜爛面。所以單純通過宮頸柱狀上皮異位樣的表現(xiàn)并不能診斷宮頸炎。 對于宮頸炎癥相關疾病治療方式的建議中山大學附屬**醫(yī)院東院婦科楊琛
1)單純的宮頸上皮外移是女性宮頸的一種生理現(xiàn)象,無需進行藥物或者物理治療,特別是對于未生育女性,宮頸局部物理治療可能出現(xiàn)宮頸瘢痕攣縮等后遺癥,影響其以后的生育與性生活!
2)對于伴有感染或者有癥狀的宮頸上皮外移,單純的藥物治療難以達到治療目的。
3)宮頸早期癌變時,宮頸的外觀與宮頸柱狀上皮異位相似。因此,當體檢發(fā)現(xiàn)患者有宮頸糜爛時,應建議行宮頸細胞學檢查和HPV檢測以及病理活檢等排除早期宮頸癌癌變后再決定是否需要采用局部物理治療。
另外病人常問什么是宮頸腺囊腫?宮頸腺囊腫是宮頸轉化區(qū)生理改變的結果,一般無需治療,如囊腫過大患者出現(xiàn)腰腹部脹痛不適等癥狀時可予以微波或者激光治療。
對于處理宮頸糜爛即宮頸柱狀上皮外移的患者存在著一些不正確的觀念,常忽視宮頸柱狀上皮外移的生理性及宮頸炎病原體的檢測,過度使用微波激光等物理治療,甚至給患者切除一部分宮頸。所以應該加強醫(yī)生專業(yè)知識的學習,樹立正確觀念,防止對宮頸炎的過度診斷與治療。
