念珠菌陰道炎是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，所以大家要先了解其病因和傳染方式，才能有針對(duì)性的防治

中山大學(xué)附屬**醫(yī)院東院婦科楊琛

【病因】白念珠菌是真菌。念珠菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng)，加熱至60℃1小時(shí)即可死亡；但對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng)。白念珠菌為條件致病菌，當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加、酸度增高、局部細(xì)胞免疫力下降，適合念珠菌的繁殖引起炎癥，故多見(jiàn)于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。此外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生紊．改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互制約關(guān)系；皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或免疫缺陷綜合征．使機(jī)體的抵抗力降低；穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖可使會(huì)陰局部的溫度及濕度增加，也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。

【傳染方式】念珠苗除寄生陰道外，還可寄生于人的口腔、腸道，這三個(gè)部位的念珠菌可互相自身傳染，當(dāng)局部環(huán)境條件適合時(shí)易發(fā)病。此外．少部分患者可通過(guò)性交直接傳染或接觸感染的衣物間接傳染。

【治療】復(fù)發(fā)病例的治療念珠菌陰道炎治療后容易在月經(jīng)前復(fù)發(fā)．故治療后應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查白帶。念珠苗陰道炎治療后約5％一10％復(fù)發(fā)。對(duì)復(fù)發(fā)病例應(yīng)檢查原因，如是否有糖尿病、應(yīng)用抗生素、雌激素或類(lèi)固醇激素、穿緊身化纖內(nèi)褲、局部藥物的刺激等，消除誘困。性伴侶應(yīng)進(jìn)行念珠菌的檢查及治療，并同房時(shí)可用避孕套相對(duì)隔離。由于腸道念球菌及陰道深層念珠菌是重復(fù)感染的重要來(lái)源，抗真菌劑以全身用藥為主，加大抗真菌劑的劑量及應(yīng)用時(shí)間．