“宮頸糜爛”作為一種病，存在了上百年，曾經(jīng)困擾了很多的女性，去做體檢時(shí)，幾乎十有八九會(huì)被診斷為宮頸糜爛，而且花費(fèi)大量精力和金錢去治療，療效甚微。 **新版《婦產(chǎn)科學(xué)》里，已廢棄“宮頸糜爛”這一術(shù)語(yǔ)，而改成“宮頸柱狀上皮異位”，并認(rèn)為不是病理改變，而是宮頸生理變化之一。鱗柱交界區(qū)容易受雌激素的影響，女性在青春期之前，卵巢功能沒有完善，雌激素低下，柱狀上皮就靠?jī)?nèi)側(cè)些，到了來月經(jīng)以后，柱狀上皮就受雌激素的影響下，更多地朝外側(cè)發(fā)展，因此就有更多的類似“糜爛”一樣的柱狀上皮在宮頸口檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)以后，女性雌激素水平下降，柱狀上皮又開始退回內(nèi)方，此時(shí)檢查“糜爛”也就看不見了。所以，本質(zhì)上上來說，所謂的宮頸糜爛，實(shí)際上是柱狀上皮外翻。 如果臨床宮頸體檢(TCT+HPV聯(lián)合篩查)沒有發(fā)現(xiàn)異常，而且平時(shí)沒有任何不適癥狀，即使患者宮頸處有類似潰瘍等癥狀，也不用治療。但是，如果伴有白帶異常，如發(fā)黃、有異味，**做進(jìn)一步檢查，有可能是宮頸炎癥，需要及早干預(yù)。尤其是白帶明顯增多、長(zhǎng)期發(fā)黃的患者，更要及早接受治療，防止炎癥加重。通常使用栓劑即可，或者中藥宮頸上藥，如果無(wú)效，可以考慮冷凍、激光、微波等多種治療方法。 宮頸的定期檢查很有必要，不是為了預(yù)防宮頸糜爛，而是為了預(yù)防宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生與人乳頭狀瘤病毒（HPV）的感染有關(guān)，有些高危型HPV感染患者，在宮頸鱗柱交界區(qū)持續(xù)感染時(shí)，容易發(fā)生癌前病變和宮頸癌。宮頸癌自從有了宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以后，死亡率有了大幅度的下降，關(guān)鍵就是提前預(yù)防和治療。目前推薦21歲以后的女性應(yīng)該每年進(jìn)行一次宮頸刮片檢查，30歲以后，可以聯(lián)合作HPV檢查，如果連續(xù)3次HPV和宮頸刮片檢查都陰性，可以間隔時(shí)間延長(zhǎng)到3年檢查一次，65歲以后可以停止篩查。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院輔助生殖科肖義濤