女性性功能障礙
女性性功能障礙(female sexual dysfunction,F(xiàn)SD)是指女性在性反應(yīng)周期(sexual response cycle)中的一個或幾個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,以致不能產(chǎn)生滿意的性交所必需的性生理反應(yīng)及性快感,主要包括女性性欲、性喚起、性高潮障礙,和/或性交疼痛。女性性功能障礙會對女性生理尤其心理產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響,產(chǎn)生對丈夫的愧疚心理,自卑感及精神壓力,直接影響婦女生活質(zhì)量、家庭幸福和人際關(guān)系,長此以往將導(dǎo)致夫妻感情及家庭破裂,嚴(yán)重威脅婦女生殖健康。南京市婦幼保健院泌尿男科潘鋒
定義:由于女方的某些因素,影響了夫婦性生活的正常進(jìn)行,包括生理與病理的原因。統(tǒng)稱之為女性性功能障礙。表現(xiàn):
1. 性欲障礙(sexual desire disorders) 持續(xù)性或反復(fù)發(fā)生的性幻想和性欲望低下或缺如,造成個人痛苦,性生活被動,害怕甚至拒絕配偶的性接觸。
2. 性喚起障礙(sexual arousal disorders) 持續(xù)性或反復(fù)發(fā)生不能獲得和維持足夠的性興奮。表現(xiàn)為主觀性興奮、性器官及身體其他部位性反應(yīng)的缺失。性喚起障礙包括陰道的潤滑、陰蒂及陰唇的感覺及陰道平滑肌舒張等作用的減退。
3. 性高潮障礙(sexual orgasm disorders) 雖經(jīng)充分的性刺激和性喚起,而發(fā)生持續(xù)性或反復(fù)發(fā)生的達(dá)性高潮困難、延遲或缺如。
4. 性交疼痛障礙(coital sexual pain disorders)
(1)性交痛(dyspareunia):反復(fù)發(fā)作或持續(xù)性的性交時陰道疼痛。
(2)陰道痙攣(vaginismus):反復(fù)發(fā)作或持續(xù)性陰道外1/3平滑肌的不自主痙攣性收縮,干擾陰莖的插入。
(3) 非接觸式性交痛(non–coital sexual pain):由非直接性交活動引發(fā)的反復(fù)發(fā)作或持續(xù)性生殖器疼痛。
上述女性性功能障礙又可進(jìn)一步分為終身的或獲得的;非選擇性的或境遇性的;器質(zhì)性的、心理性的或混合性的,病因也是多方面的。
相對于男性性功能障礙而言,女性性功能障礙的認(rèn)識和研究起步較晚,一直未能引起足夠的重視,而事實上,女性性功能障礙的發(fā)病率很高,占成年婦女的30%~60%。**近美國一項權(quán)威的國民健康和社會生活的調(diào)查顯示,1749名成年女性中有性功能障礙者達(dá)43%,遠(yuǎn)高于男性發(fā)病率31%,其中性欲低下者占22%;性喚起障礙者占14%;性交疼痛者占7%,并與年齡相關(guān),呈進(jìn)行性發(fā)展;而在50歲~74歲的婦女中有970萬人存在性功能障礙,包括性欲減退、性喚起困難、陰道滑潤度歲下降、性交時疼痛不適或難以達(dá)到高潮等。
女性性功能障礙是一種復(fù)雜的心身疾患,治療時既要及時有效的治療引起女性性功能障礙的器質(zhì)性疾病,還要注重性功能的性心理治療,即心理療法及性行為療法,包括輔助藥物及器械治療。