☆1.精索靜脈曲張導(dǎo)致的少弱精癥，一定要手術(shù)治療么？效果如何？

精索靜脈曲張對(duì)精液造成的影響多表現(xiàn)為弱精或畸形精子癥，較少表現(xiàn)為少精癥，一旦出現(xiàn)少精，說明對(duì)生精功能已經(jīng)產(chǎn)生了影響，此外引起少精的因素非常多，合并精索靜脈曲張因素時(shí)候還需要排除其他因素的影響。建議患者抽血查FSH 、LH、Testo、INHIB、如有嚴(yán)重少精癥，還需要做AZF、染色體檢查，根據(jù)這些結(jié)果結(jié)合雙側(cè)睪丸體積、女方生育力等的評(píng)估等做出**的診療方案廣東省第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心靖濤

☆ 2.成人隱睪導(dǎo)致的少弱精癥，手術(shù)治療效果如何？

成人隱睪無論是否存在生育問題，均建議手術(shù)治療，防止隱睪發(fā)生惡變，隱睪患者睪丸組織病理在2歲時(shí)候已經(jīng)發(fā)生了光鏡下得改變，且此類改變不可逆，因此隱睪引起少弱精手術(shù)目的是防止隱睪發(fā)生惡變；陰囊內(nèi)觸及睪丸對(duì)患者本身心理影響方面也會(huì)有一定的幫助，對(duì)生育力低的情況可能無法改變，應(yīng)根據(jù)多次精液檢查結(jié)果采取相應(yīng)的助孕手段。

☆ 3.由于垂體瘤造成的少弱精癥是否必須手術(shù)治療？效果如何？

非常小的微腺瘤不需要手術(shù)，根據(jù)PRL結(jié)果調(diào)整治療和控制高泌乳素血癥，也可以改善精液質(zhì)量，但需要長(zhǎng)期隨訪；較大的垂體瘤需要手術(shù)治療，1 可以改善精液質(zhì)量 2 改善有高PRL導(dǎo)致的性功能障礙

☆ 4.選擇手術(shù)治療少弱精癥的患者，精液質(zhì)量多久可以好轉(zhuǎn)？何時(shí)可以嘗試懷孕？

精子生成周期為84天左右，因此需要觀察的時(shí)間至少為三個(gè)月，邊觀察邊嘗試懷孕。

☆ 5.少弱精癥患者，手術(shù)后多久未懷孕需要選擇人工生殖技術(shù)？

如果治療后6-12個(gè)月未孕，可以根據(jù)多次復(fù)查精液情況決定人工授精或試管嬰兒助孕

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