臨床上，婦科醫(yī)生和患者對(duì)慢性盆腔炎，都感覺(jué)十分頭痛，因?yàn)樵摬∫谆茧y治，對(duì)一些中度和重癥患者，治療效果更加不盡人意，專科醫(yī)生也往往心中無(wú)底，甚至束手無(wú)策。原因何在？中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦產(chǎn)科張榮生

筆者根據(jù)多年臨床實(shí)踐和研究得出結(jié)論，那就是大家沒(méi)有全面把握“慢性盆腔炎的實(shí)質(zhì)”，包括目前婦產(chǎn)科教科書(shū)，也有欠缺。簡(jiǎn)單說(shuō)，“慢性盆腔炎的實(shí)質(zhì)”，涉及兩個(gè)學(xué)科（微生物學(xué)和病理學(xué)），共五個(gè)問(wèn)題，這也是在臨床治療時(shí)需要考慮的五個(gè)問(wèn)題：

其一，慢性盆腔炎患者盆腔內(nèi)有致病菌或條件致病菌，包括細(xì)菌，衣原體，支原體等；

其二，患者子宮壁和輸卵管壁存在炎癥，包括程度不同的充血，水腫和炎癥滲出等；

其三，子宮內(nèi)和輸卵管內(nèi)聚集有粘稠濃度不等的炎癥分泌物；

其四，子宮及輸卵管與盆腔發(fā)生粘粘；

其五，宮骶韌帶等結(jié)締組織炎癥增粗。

臨床治療中，這五個(gè)問(wèn)題如果能兼顧解決，慢性盆腔炎也就基本解決了。事實(shí)上，目前的常用臨床方法很多，如藥物，熱療，灌腸等等，綜合起來(lái)其實(shí)只有抗菌和活血化瘀兩個(gè)作用，而其活血化瘀作用，對(duì)于盆腔粘粘，和生殖器腔內(nèi)炎癥分泌物的引流排除，均無(wú)法起到作用，對(duì)于引起腰骶痛的宮骶韌帶炎癥，效果也不好。

從以上觀點(diǎn)出發(fā)，純粹中醫(yī)中藥的活血化瘀作用，對(duì)中度和重度的慢性盆腔炎而言，難以產(chǎn)生理想效果。

為了能較好解決上述幾個(gè)問(wèn)題，我因此創(chuàng)新發(fā)明了新的治療方法——盆腔按摩術(shù)，簡(jiǎn)稱“局揉術(shù)”。如果說(shuō)我的“局揉術(shù)”在臨床取得較好效果，那正是因?yàn)椤熬秩嘈g(shù)”除了不能替代抗生素的直接殺菌左右外，幾乎對(duì)其他幾個(gè)問(wèn)題，都有一定的針對(duì)治療作用，大部分經(jīng)過(guò)局揉術(shù)治療的患者應(yīng)該有所體會(huì)。因此臨床證實(shí)“局揉術(shù)”的效果好一些，不足為奇。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎 發(fā)病機(jī)理 病理 局揉術(shù)