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唐氏綜合癥篩查應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?

發(fā)布時間:2016-12-02 10:36
  唐氏綜合癥是由于多出一條21號染色體所導(dǎo)致的疾病。正常人只有兩條21號染色體,而唐氏綜合癥患者有三條21號染色體,因此唐氏綜合癥也被稱為“21三體綜合癥”。它是目前所知造成智力低下的首要病因?;純河刑厥饷嫒?,并伴有多種畸形,25%-50%患先天性心臟病,少數(shù)有消化道畸形,患急性淋巴細(xì)胞白血病也較多。一旦患兒出生,往往給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān),迄今尚無法根治,所以此病一直是產(chǎn)前篩查的重點(diǎn)。
  所以滔滔顧問專家指出,孕中期孕婦血清三聯(lián)篩查胎兒唐氏綜合癥是行之有效的方法。大量調(diào)查發(fā)現(xiàn)懷有唐氏綜合癥(Ds)胎兒的孕婦在孕中期血清中甲胎蛋白αFP偏低,促絨毛膜性腺激素(HCG)較高,非結(jié)合雌三醇(uE3)也偏低。經(jīng)過對孕婦年齡、體重、人種和是否為胰島素依賴性糖尿病等因素進(jìn)行分析,進(jìn)行唐氏綜合癥篩查需注意以下問題:
  1.篩查**時間
  孕中期14-21周的孕婦,以15-18周**,現(xiàn)在,孕早期11-14周也可以進(jìn)行。
  2.無需清晨空腹采靜脈血
  由于唐氏綜合癥篩查使用的是靜脈血,進(jìn)行血清甲胎蛋白(αFP)、非結(jié)合雌三醇(uE3)和F-βHCG濃度測定,因此無須空腹采血。
  3.年齡大于35歲的孕婦幾率高
  孕婦年齡不限,但年齡大的孕婦唐氏綜合癥(DS)陽性率高。
  4.非確診性檢測
  孕婦需提供出生年月日、末次月經(jīng)日期、體重、是否患有糖尿病等資料,輸入軟件分析。不能通過末次月經(jīng)確定孕周者,應(yīng)用B超測得的胎兒頂臀徑或雙頂徑校正。通過計算機(jī)得出該孕婦的胎兒患唐氏綜合癥(DS)的風(fēng)險。
  5.結(jié)果篩查呈陰性,并不代表不會生下唐氏兒
  唐氏綜合癥篩查呈陰性表明孕婦懷有唐氏綜合癥的幾率小,屬于低危人群,但是篩查結(jié)果不能代表診斷,被篩查值為陰性者,也有非常小的幾率為異常妊娠;篩查陽性者,建議進(jìn)一步作羊水染色體核型分析確診。
  唐氏綜合癥篩查只是一項(xiàng)風(fēng)險評估的篩查,跟絨毛膜檢測和羊水穿刺進(jìn)行的診斷性檢測不一樣,唐氏篩查只是一個風(fēng)險值,僅僅是指胎兒是唐氏兒的幾率。