通常，影響試管嬰兒成功率的因素有很多，但不少研究都表明，超重或肥胖會(huì)增加試管嬰兒治療周期取消率、增加促排卵藥物用量、降低懷孕率、增加流產(chǎn)率、升高妊娠糖尿病和先兆子癇等產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生，使患者生育足月健康寶寶的幾率下降。

　　相關(guān)專家補(bǔ)充說，有些女性體重和BMI沒有明顯偏高，但脂肪集中在腰腹部。相對(duì)于全身性肥胖，這種“向心性肥胖”體型對(duì)促排卵影響更大。脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致代謝性炎性細(xì)胞因子增加，繼而出現(xiàn)胰島素抵抗、糖耐量異常、體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂。加之這類人群本身軀干及四肢脂肪組織對(duì)胰島素和皮質(zhì)醇反應(yīng)性不同，減重就更加困難。這也為試管嬰兒治療的成功變相增加了難度。

　　專家建議即將進(jìn)入試管嬰兒治療周期的超重或肥胖患者，至少在孕前減重5%-10%。在營養(yǎng)學(xué)家、生殖專家的指導(dǎo)下，“管住嘴，邁開腿”才能爭取早日抱上健康的小寶貝。

　　“向心性肥胖”更影響促排卵

　　與正常的女性相比，超重和肥胖的女性在促性腺激素的劑量、刺激的天數(shù)、獲卵數(shù)，均存在負(fù)面的顯著差異。雖然在早期懷孕率等指標(biāo)上沒有明顯減少，但是中晚期的流產(chǎn)率則明顯升高。

　　有些女性體重和BMI并沒有明顯升高，但是脂肪都集中在腰腹部，小肚子鼓鼓的。相對(duì)于全身性肥胖，這種“向心性肥胖”的體型對(duì)促排卵影響更大。臨床表現(xiàn)為，同樣用藥劑量和時(shí)間“向心性肥胖”女性卵巢反應(yīng)更差。白色脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致代謝性炎性細(xì)胞因子增加，繼而出現(xiàn)胰島素抵抗、糖耐量異常、體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂。再加之這類人群本身軀干及四肢脂肪組織對(duì)胰島素和皮質(zhì)醇反應(yīng)性不同，減重就更加困難了。這也為試管嬰兒治療的成功變相增加了困難。

　　影響試管嬰兒成功率的因素有很多，盡管目前缺乏非常強(qiáng)的醫(yī)學(xué)證據(jù)，但許多的研究都發(fā)現(xiàn)，超重或肥胖會(huì)增加試管嬰兒治療周期取消率、增加促排卵藥物的用量、降低懷孕率、增加流產(chǎn)率、升高妊娠糖尿病和先兆子癇等產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生，使女性生育足月健康寶寶的幾率下降。

　　有多囊卵巢的，減輕體重可恢復(fù)排卵。

　　對(duì)于患有多囊卵巢的女性來說，減輕體重可糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌代謝紊亂，減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥。減輕體重可使部分肥胖型多囊卵巢的女性恢復(fù)排卵。

　　做試管嬰兒前，可以嘗試的減重方法。

　　可以考慮服用二甲雙胍，有助于改善胰島素敏感性，降低胰島素水平，幫助減肥。減重需要持之以恒的運(yùn)動(dòng)，特別是有氧運(yùn)動(dòng)，可以考慮每天1-2小時(shí)的快走，同時(shí)調(diào)整飲食，不吃或少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品，如豬牛羊肉、肥肉、各種家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕餅等，多飲水，控制每日攝入的總熱量。

　　試管前減重的幾個(gè)基本戰(zhàn)術(shù)：

　　(1)養(yǎng)成健康科學(xué)的飲食習(xí)慣，合理安排每日膳食，每日攝入熱量減少一半，這并不意味著飯量減少一半，而需要營養(yǎng)師幫助計(jì)算好熱量。

　　2)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉，保證每周3～4次中或低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次至少30分鐘，全身出汗**。

　　(3)有規(guī)律的生活作息習(xí)慣，不要暴飲暴食。

　　(4)買一個(gè)好一點(diǎn)的磅秤，每天稱重，每周減重大約0.5～1kg。