尊敬的醫(yī)保病員： 歡迎您到我院就醫(yī)，“以病人為中心，全心全意為您服務” 是我們的服務宗旨，我們將竭盡全力，為您提供合理、便捷、優(yōu)質、高效的服務。為了保證 您的順利就醫(yī)，敬請了解以下內容： 一、根據(jù)市醫(yī)保文件規(guī)定，醫(yī)保病人辦理住院手續(xù)時須攜帶醫(yī)保證和醫(yī)?？ǖ结t(yī)院醫(yī)保結算窗口進行身份確認，醫(yī)保卡交到住院處，醫(yī)保證放到護理站，以備醫(yī)保中心核查，如入院時未帶醫(yī)?？ǎ氃谌靸妊a辦手續(xù)。 二、您（城鎮(zhèn)職工）入院時，須交納預付金，其標準是交納2000元預付金可用5000元，以此類推。預付金 主要用于支付：起付標準700元（二甲醫(yī)院起付標準）、自付比例、自費藥品（診療、治療 ）等費用。 三、住院期間須遵守醫(yī)院醫(yī)療保險各項規(guī)定，必須在床，不得空掛床（指患者只有治療時在院，其他時間不在醫(yī)院），外出須向護士長或主管大夫請假。醫(yī)保病人住院刷卡后，醫(yī)保卡上的信息就顯示為住院狀態(tài)，在門診無法使用，也不能到醫(yī)保中心報銷費用，等到出院辦理結帳手續(xù)后才能重新使用。 四、工傷、打架斗毆、酗酒、自殺、交通事故、集體食物中毒、計劃生育等，不屬醫(yī)保報銷的范疇。如因突發(fā)事件所致外傷，須辦理意外傷害險審批手續(xù)，并及時撥打報案電話：0312-2010809 出院時全額結清費用后到醫(yī)院病案室復印需提交的相關資料，到人壽保險公司報銷。 五、醫(yī)療費用一個醫(yī)保年度內（同年7月到次年6月）累計超過5萬元以上進入大額醫(yī)療保險，參保職工自己告知人壽保險公司，告知電話：0312—2035523 出院時全額結清費用后到醫(yī)院病案室復印需提交的相關資料，到人壽保險公司報銷。 六、報銷比例，住院患者報銷時，個人先自負起付標準金，超過起付標準金以上部分，甲類費用按85%的比例報銷，乙類費用自負5%后按甲類費用報銷，退休人員提高3個百分點的報銷比例。須承擔以下自付費用：（1）住院起付款700元，同一醫(yī)保年度第二次住院，起付款600元。第三次住院，起付款500元。（2）甲類自負，乙類自負，全自費類。（3）醫(yī)保規(guī)定的床位費超出部分，一次性材料**限超出部分，特殊服務費全自費。（4）超過**支付限額4.5萬以上的費用。 七、異地的參保病人執(zhí)行原參保地醫(yī)保相關政策，出院時全額結清費用回當?shù)厣绫２块T報銷。 若原地要求蓋章的，請帶上身份證、出院病情證明書到醫(yī)院醫(yī)保辦審核后蓋章。 八、城鎮(zhèn)居民病員：⑴您入院時，需按醫(yī)療費用的發(fā)生額，交納住院押金；起付標準（二級醫(yī)院）：成人500元，兒童300元。⑵一個年度內醫(yī)?；?*支付額為：成人3萬元。兒童6萬元；超出**限額后，進入大額醫(yī)療保險賠付范圍，由人壽保險公司按規(guī)定賠付。**賠付額為7萬元。⑶報銷比例：起付標準以上醫(yī)療費用按60%（二級醫(yī)院）比例支付，一個年度內第二次及以上起付標準：成人按75%、兒童按50%計算。⑷甲類藥品和診療項目，按基本醫(yī)療保險規(guī)定支付，乙類藥品和診療項目，個人先自負5%，其余95%再按基本醫(yī)療保險規(guī)定支付。 九、其他詳細醫(yī)保政策，請在住院期間到醫(yī)保辦公室、各相關住院臨床科室咨詢；您還可撥0312-3099618 、市醫(yī)保中心0312-2011000 2012150 進行咨詢，并可參閱醫(yī)院的醫(yī)保宣傳欄。 如您還有其他問題，請直接聯(lián)系我們0312-3099618 我們將熱忱為您服務！
