促排卵是通過應(yīng)用促排卵藥物，促使多個卵泡同時發(fā)育的過程，是試管嬰兒的重要步驟之一。相信了解試管嬰兒治療的人都知道，醫(yī)生會根據(jù)個體情況，在綜合評估后選擇**為合適的促排卵方案。那么，促排卵方案如此眾多，我們該如何選擇呢？

　　1、長方案

 

　　長方案是應(yīng)用**普遍的方案，主要分為卵泡期長方案和黃體期長方案。卵泡期長方案：即從月經(jīng)期2-3天，應(yīng)用長效促性腺激素釋放激素激動劑（Gn）3.75mg，30天到45天測定激素和卵泡大小，達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后，使用促性腺激素促排卵（Gn），監(jiān)測血清激素水平和卵泡大小，卵泡發(fā)育合適后進(jìn)行扳機(jī)、取卵。

 

　　黃體期長方案：即從排卵后5-6天，應(yīng)用Gn 1.5-1.875 mg，16天后測定激素和卵泡大小，達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后，使用Gn進(jìn)行促排卵，監(jiān)測血清激素水平和卵泡大小，卵泡發(fā)育合適后進(jìn)行取卵。

 

　　適用人群：主要適用于卵巢儲備正常，月經(jīng)規(guī)則，也適用于子宮肌瘤、子宮腺肌癥或者子宮內(nèi)膜異位癥患者。以上方案可以有效抑制早發(fā)LH峰的發(fā)生，減少取消周期數(shù)，卵泡同步性好，獲卵數(shù)目多，臨床妊娠率穩(wěn)定，且可以進(jìn)行新鮮周期移植。

 

　　2、拮抗劑方案

 

　　拮抗劑方案使用方便、促排卵時間短、促排卵用藥少，且降低卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險。從月經(jīng)第2到3天，使用Gn促排卵，在Gn應(yīng)用5-7天，或者當(dāng)主導(dǎo)卵泡達(dá)直徑≥14mm或者LH≥10IU／L時加用拮抗劑。

 

　　適用人群：在卵巢高反應(yīng)人群中應(yīng)用廣泛，與長方案相比，可顯著降低卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險。對于無明顯卵巢過度刺激綜合征癥狀的患者，可以進(jìn)行新鮮周期移植。

 

　　3、克羅米芬方案

 

　　在月經(jīng)第2-3天，開始應(yīng)用克羅米芬（CC）5mg/d，來曲唑（LE）2.5mg/d，同時應(yīng)用Gn進(jìn)行促排卵，監(jiān)測血激素水平及卵泡發(fā)育情況，調(diào)整Gn用量，卵泡發(fā)育成熟后，進(jìn)行扳機(jī)、取卵、胚胎培養(yǎng)及全胚冷凍。在隨后的周期中，進(jìn)行子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備+胚胎移植。

 

　　適用人群：在卵巢低反應(yīng)人群中應(yīng)用廣泛，Gn天數(shù)較少、Gn用量少，但是因其對子宮內(nèi)膜容受性的影響，所以不可以進(jìn)行新鮮周期移植，只能在隨后的周期中進(jìn)行凍胚移植。

 

　　4、高孕激素狀態(tài)下促排卵方案

 

　　在月經(jīng)第2-3天，開始甲羥孕酮（MPA）4-10mg，同時應(yīng)用Gn進(jìn)行促排卵，監(jiān)測血激素水平及卵泡發(fā)育情況，調(diào)整Gn用量，卵泡發(fā)育成熟后，進(jìn)行扳機(jī)、取卵、胚胎培養(yǎng)及全胚冷凍。在隨后的周期中，進(jìn)行子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備+胚胎移植。

 

　　適用人群：在卵巢低反應(yīng)人群中應(yīng)用廣泛，應(yīng)用方便，醫(yī)療花費少，但因其對子宮內(nèi)膜容受性的影響，所以不可以進(jìn)行新鮮周期移植，只能在隨后的周期中進(jìn)行凍胚移植。

 

　　**后，生殖中心的專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況，制定**適合你的促排卵方案的。大家了解一下就好，祝大家好孕！