在滔滔顧問(wèn)接待的客戶中，經(jīng)常遇到的兩個(gè)問(wèn)題是：“你們醫(yī)院的試管成功率有多少？我的試管成功率是多少？”一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)答案是這樣：“成功率和許多因素有關(guān)，尤其和女方年齡密切相關(guān)，35歲以下成功率比較高，40歲以上成功率非常低。”

 

　　事實(shí)是怎么樣的呢？

 

　　成功率這個(gè)事，坑太深！不是三言兩語(yǔ)能講清楚的。今天就坐下來(lái)好好談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題。

 

　　這樣講，朋友們對(duì)于成功率的意義心里就有個(gè)底了吧。

 

　　除了年齡以外，患者的卵巢功能（具體參考月經(jīng)初期FSH值、雌激素水平，基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)等）和卵巢儲(chǔ)備（AMH值）也會(huì)影響成功率。

 

　　所以，每個(gè)患者的個(gè)體情況不一樣，試管治療的**終成功率也會(huì)差異很大。一些生殖中心會(huì)適當(dāng)?shù)貙?duì)高齡、卵巢功能低下和卵巢儲(chǔ)備極低的患者進(jìn)行篩選和勸退，相應(yīng)的數(shù)據(jù)自然無(wú)法進(jìn)入到統(tǒng)計(jì)中來(lái)。

 

　　如何客觀評(píng)估生殖中心對(duì)試管成功率的影響？

 

　　1、促排卵方案的制定

 

　　大家對(duì)促排卵方案都不陌生。想要得到一批卵子，就需要促排藥物的加持助攻。促排卵方案有很多種，即便采用同一種促排卵方案，每個(gè)人的治療結(jié)果卻可能會(huì)千差萬(wàn)別。

 

　　目前大部分生殖中心因?yàn)榻哟芰τ邢?，大多以一種促排卵方案為主導(dǎo)，力圖標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)。但是對(duì)于大齡備孕、卵巢儲(chǔ)備不足、有既往婦科病史等患者群體，這種標(biāo)準(zhǔn)化的流水線作業(yè)并不能夠?qū)崿F(xiàn)每個(gè)患者的價(jià)值**化。

 

　　俄羅斯NGC醫(yī)院會(huì)綜合考慮患者的年齡、卵巢儲(chǔ)備及個(gè)人意愿來(lái)制定促排方案，而且每種方案中具體使用的藥物和劑量都是因人而異的，在一個(gè)周期內(nèi)也不斷調(diào)整，為每個(gè)患者爭(zhēng)取自己的**獲卵數(shù)。

 

　　2、胚胎培養(yǎng)技術(shù)

 

　　獲得了卵子和精子之后，怎么保證順利地培育出優(yōu)質(zhì)的胚胎，增加移植的成功率，這在試管治療中，至關(guān)重要。胚胎在實(shí)驗(yàn)室中要度過(guò)3-5天，除了一個(gè)穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，還需要培養(yǎng)師和各種先進(jìn)技術(shù)設(shè)備的助攻。

 

　　NGC醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室顯微受精用儀器，為了患者利益，甚至可以培養(yǎng)胚胎到第5-7天，以達(dá)到胚胎利用的**價(jià)值。

 

　　3、胚胎移植技術(shù)

 

　　胚胎準(zhǔn)備好后，就到了移植階段。移植技術(shù)對(duì)于試管治療的整體成功率也非常關(guān)鍵。海外試管的移植成功率通常在60%以上（國(guó)內(nèi)大多在40%以上）的主要原因是，移植的胚胎是5/6天的囊胚（而不是國(guó)內(nèi)的2/3天的初期胚）。

 

　　除了胚胎因素，還有一些技術(shù)因素會(huì)影響移植成功率。比如：

 

　　移植前是否做過(guò)宮腔鏡檢查，排除影響胚胎著床的宮內(nèi)異常；

 

　　移植時(shí)是盲移還是在陰道B超監(jiān)控下的定點(diǎn)移植。

 

　　在俄羅斯NGC醫(yī)院，平均移植成功率達(dá)到70%-80%，這跟醫(yī)院生殖專家關(guān)注每一個(gè)細(xì)節(jié)，努力提高移植成功率的實(shí)力和態(tài)度是分不開(kāi)的。

 

　　試管未必就能一擊即中，而是多方面因素綜合作用的結(jié)果。自身情況良好時(shí)，需要放平自己的心態(tài)；當(dāng)自身情況不好時(shí)，更需要好的生殖機(jī)構(gòu)，來(lái)給自己的整體成功率加分。