試管嬰兒是不孕不育家庭的救命稻草，但試管并不是百分之百成功的，有一次就成功懷上孕的患者，也有多次試管還是不成功的，做試管多次失敗怎么回事？

 

　　1、胚胎因素

 

　　胚胎因素是決定移植成功與否的重要因素。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常，基因異常以及胚胎發(fā)育潛能等均是影響胚胎質(zhì)量的重要因素。胚胎的質(zhì)量評估顯得尤為重要。目前，對胚胎的質(zhì)量評估主要采用胚胎形態(tài)學(xué)評分。

 

　　卵裂期胚胎通過胚胎細(xì)胞的數(shù)目、細(xì)胞的大小均勻程度以及胚胎碎片嚴(yán)重程度等綜合評估。而囊胚期的胚胎主要通過內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)層及整個胚胎的情況等進(jìn)行綜合評估。

 

　　長期的臨床觀察表明，這些形態(tài)學(xué)指標(biāo)能反映胚胎的優(yōu)劣，并且方便實用，因此，在臨床上的應(yīng)用**為廣泛。高評分的胚胎，其種植率更高。

 

　　由于囊胚是經(jīng)過進(jìn)一步篩選的胚胎，移植的種植成功率更高，因此，多次卵裂期移植不能成功者，若能獲得一定數(shù)目的胚胎，可通過囊胚培養(yǎng)、囊胚移植提高種植成功率。

 

　　但胚胎的形態(tài)不能直觀反映胚胎的染色體和基因等重要因素，不能全面反映胚胎的發(fā)育潛能。因此，即使形態(tài)學(xué)上的優(yōu)質(zhì)胚胎也未必保證一定可以成功妊娠。
 

 

　　2、子宮環(huán)境狀況

 

　　子宮內(nèi)膜是胚胎著床的**主要“土壤”。造成內(nèi)膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響試管嬰兒成功率。新的研究還發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜還會分泌一種特殊的糖分子，當(dāng)這種糖分子缺乏時，試管嬰兒受孕率也會大大降低。

 

　　3、染色體

 

　　精子DNA碎片率與否正常也是一些原發(fā)性不孕或著有不良妊娠史的夫婦的陷阱，看似正常的精液，看似正常的受精卵甚至在發(fā)育后仍然不明原因的流產(chǎn)，也有部分夫婦染色體存在著正常變異型。

 

　　這些帶有染色體問題的夫婦，雖然可以通過試管嬰兒技術(shù)受孕，但失敗率和流產(chǎn)率也較高。這部分患者想提高試管成功率，建議選擇三代試管，篩選健康胚胎移植，能夠大大提高成功率，降低流產(chǎn)率同時保證胎兒健康。

 

　　影響試管成功率因素是多種的（試管知識請查閱《多次試管嬰兒失敗，找找這些因素》），心理因素與妊娠成功也是息息相關(guān)的，雖然做試管的過程中壓力重重，但還是應(yīng)該盡量調(diào)節(jié)，放松心情，夫妻間互相支持鼓勵。