試管嬰兒助孕，移植反復(fù)不著床，竟是子宮內(nèi)膜惹的禍?或許有許多借助試管嬰兒助孕的家庭都遇到這樣的情況，取卵、受精和培育均能順利完成，但是移植之后就是不能成功著床，而有很多人往往將這種失敗歸咎于卵子質(zhì)量不佳，殊不知，這是一種片面的認(rèn)知。因?yàn)樵嚬軏雰旱某蓴〔粌H在于卵子的質(zhì)量，子宮內(nèi)膜的狀態(tài)是否理想，子宮內(nèi)膜的厚度正常與否決定了囊胚是否能夠成功著床，左右著這次試管移植的成功率。

　　子宮內(nèi)膜是什么？

　　子宮內(nèi)膜層（endometrium，uterine endome-trium）是指附著在子宮平滑肌上的一層薄膜，其形狀和所構(gòu)成的子宮腔就像是倒置的梨形燈泡。對(duì)雌激素和孕激素都起反應(yīng)，因此可隨著性周期（發(fā)情周期、月經(jīng)周期）發(fā)生顯著的變化。子宮內(nèi)膜分為功能層和基底層2層。內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層統(tǒng)稱功能層，受卵巢性激素影響發(fā)生周期變化而脫落，基底層為靠近子宮肌層的1/3內(nèi)膜，不受卵巢性激素影響，不發(fā)生周期性的變化。

　　在月經(jīng)周期中，發(fā)生脫落形成我們可以直覺看到的“大姨媽”，就是內(nèi)膜功能層在歷經(jīng)月經(jīng)期時(shí)發(fā)生的脫落形成的，然后在人體分泌雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜厚度持續(xù)從3mm增生至8-15mm，不斷地進(jìn)行生理周期的循環(huán)，一直到絕經(jīng)期的到來休止。

　　經(jīng)歷月經(jīng)期、增殖期、分泌期，在雌激素的作用下，促使內(nèi)膜的健康發(fā)育，為受精的胚胎提供優(yōu)質(zhì)的著床條件，子宮內(nèi)膜的適當(dāng)厚度，猶如養(yǎng)料充分的土地可以培育出美麗的花朵和果實(shí)一樣，非常直觀地影響胚胎的著床與發(fā)育。

　　子宮內(nèi)膜理想厚度是多少？在哪種情況下適合移植？

　　通過陰道B超臨床觀測(cè)，我們能清晰地觀察到子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)、質(zhì)地、血流等。

　　通過陰道超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜，一般把內(nèi)膜狀態(tài)分為A、B、C型。當(dāng)子宮內(nèi)膜呈A型，厚度在8-10mm時(shí)其容受性**，胚胎著床的成功妊娠率也就**的，其次是B型。如果小于6mm和大于12mm的C型狀態(tài)，妊娠機(jī)率則非常低。

　　特別是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥，表面因子宮肌瘤、子宮息肉、子宮黏連等問題造成凹凸不平，非常容易會(huì)造成囊胚種植失敗。

　　如內(nèi)膜生長(zhǎng)不理想，臨床上醫(yī)生一般采用雌激素、生長(zhǎng)激素來進(jìn)行干預(yù)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)情況，培育出適合囊胚著床的內(nèi)膜厚度，為試管嬰兒移植的成功打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。