北京大學(xué)第三醫(yī)院男科主任 姜輝 ●劉德風(fēng)北京大學(xué)第三醫(yī)院男科劉德風(fēng)

　　《 生命時(shí)報(bào) 》（ 2017年01月27日 第10 版）

　　年輕人的愛(ài)情轟轟烈烈，性愛(ài)時(shí)更加“疾風(fēng)驟雨”，但在充滿激情地性愛(ài)時(shí)，也常出現(xiàn)一些小插曲。一次周末門診碰到一對(duì)年輕夫婦，妻子在門外等著，男方進(jìn)來(lái)時(shí)滿臉的不好意思，支支吾吾地說(shuō)自己洗澡時(shí)把包皮弄破了。我查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者包皮較長(zhǎng)，邊緣可見(jiàn)有裂口樣的破損。經(jīng)過(guò)和小伙子仔細(xì)溝通后得知，他們剛結(jié)婚，但兩地分居，只有周末才能見(jiàn)面。前一天晚上性愛(ài)時(shí)過(guò)于激情，事后感覺(jué)包皮疼痛，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)包皮有破損。為什么會(huì)發(fā)生這種情況呢？

　　一般情況下，年輕男性性欲相對(duì)旺盛，如果性愛(ài)中動(dòng)作過(guò)于粗暴，就容易發(fā)生不同程度的包皮受損情況，如果伴有包皮過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題，則更易發(fā)生包皮破損甚至撕裂。要注意的是，患有包莖或嚴(yán)重的包皮過(guò)長(zhǎng)的男性，應(yīng)進(jìn)行包皮手術(shù)治療。因?yàn)檫@兩種情況會(huì)導(dǎo)致外口狹小的包皮包住龜頭，如將包皮強(qiáng)行上翻又不能及時(shí)復(fù)位時(shí)，狹小的包皮口會(huì)緊勒在陰莖上，阻礙包皮遠(yuǎn)端和陰莖頭的血液回流，致使這些部位發(fā)生腫脹，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致壞死，這被稱為包皮坎頓，此時(shí)需緊急就診處理。

　　還有一種情況是包皮存在其他病變，如包皮龜頭炎、包皮念珠菌或其他細(xì)菌感染至局部發(fā)炎，或存在過(guò)敏性病變?nèi)鐫裾睢⑵ぱ椎?，這樣的患者在進(jìn)行性生活時(shí)也易出現(xiàn)包皮出血破損。如果包皮破損偶爾發(fā)生，且不嚴(yán)重，可以用淡鹽水或者高錳酸鉀溶液進(jìn)行清洗，局部使用消炎的軟膏。要注意的是，患者在治療期間要避免手淫或者性生活，以免影響傷口恢復(fù)。

　　如果包皮破損經(jīng)常出現(xiàn)，應(yīng)針對(duì)具體病因進(jìn)行有針對(duì)性的治療。如果是因?yàn)榘旑^炎癥導(dǎo)致的，建議對(duì)癥治療，必要時(shí)男女雙方進(jìn)行細(xì)菌、真菌檢測(cè)，同查同治；如果是包莖、嚴(yán)重包皮過(guò)長(zhǎng)或者反復(fù)包皮龜頭炎癥導(dǎo)致的包皮皮膚變性、脆性增加等情況，建議進(jìn)行包皮手術(shù)治療。另外，皮膚過(guò)敏導(dǎo)致的皮膚破損患者，還可使用抗過(guò)敏藥物。

　　患者平時(shí)要保持包皮內(nèi)的清潔和干燥。輕度包皮過(guò)長(zhǎng)的男性，避免性生活時(shí)過(guò)于激烈，可增加性愛(ài)前戲時(shí)間，必要時(shí)使用潤(rùn)滑劑?！?/p>