試管嬰兒取卵手術(shù)打的麻藥到底會不會使人變傻
每天都碰到來就診的病人問:醫(yī)生,我取卵做了麻醉,多打麻醉會不會腦子壞掉,變傻啊;或者來做宮腔鏡的病人擔(dān)憂得問到:醫(yī)生,我上個月剛?cè)÷?,是麻醉下取的,現(xiàn)在要做宮腔鏡,還能上麻醉嗎?上海仁濟(jì)醫(yī)院生殖中心徐晶晶
江湖上的確有很多的說法:
1.麻藥打了記性會變差;
2.麻藥打了會變傻;
3.現(xiàn)在取卵要麻醉、宮腔鏡要麻醉,萬一生的時候剖宮產(chǎn),那么還要麻醉,so這樣有可能傻*3了
腫么辦啊……聽聽真是讓人堪憂……要再一懷孕,加上孕傻,OMG,神也救不了了……
本來我從未見到有哪位聰明的人,因?yàn)樵谖覀冎行娜×艘幌侣?,出手術(shù)室就變傻的案例發(fā)生,可現(xiàn)在,問的病人多了,每天重復(fù)一百問,我也不禁要想想:對啊,這些麻醉藥,對我們的不孕病人,到底有多少影響呢?
so,趕緊翻文獻(xiàn)、查資料,請教麻醉的老師同學(xué),總結(jié)以下:
1.取卵、宮腔鏡手術(shù)均為經(jīng)陰道侵入性手術(shù)操作,麻醉后操作對患者來說具有充分的優(yōu)點(diǎn):消除患者面對手術(shù)操作的緊張,避免疼痛引起患者體位變化導(dǎo)致的誤傷,不會留下手術(shù)這個事件本身的身心痛苦記憶。僅對于可穿刺卵泡數(shù)目少、位置好易于穿刺的患者可在不麻醉的情況下取卵;對于宮腔鏡病人,耐受疼痛閾值高,可選擇局部麻醉下手術(shù)。
2.我們在取卵、宮腔鏡手術(shù)時施行的是靜脈麻醉,即麻藥通過靜脈注射的給藥途徑,進(jìn)入血液,進(jìn)而到達(dá)手術(shù)部位發(fā)揮神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的作用。還有少部分病人是局部麻醉,即通過宮頸局部注射麻醉藥的方法,減輕牽拉宮頸、擴(kuò)張宮口時引起的不適。
3.一般說來,麻醉包括鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌肉松弛三種技術(shù)。其中的鎮(zhèn)靜藥具有“順行性遺忘”作用,藥物起效后發(fā)生的事患者會遺忘,這樣就消除了手術(shù)這個事件本身留下的身心痛苦體驗(yàn)。我們在宮腔鏡手術(shù)時所給的麻醉藥量,僅持續(xù)手術(shù)開始到結(jié)束,**長10分鐘的時間,取卵時的給藥時間就更短了。也就是說,麻藥起效幾分鐘-十幾分鐘以后,便慢慢得通過肝臟及腎臟代謝排泄出體外了,不會一直留在體內(nèi)滴,也不會賴在大腦某個角落不肯離開滴~~~所以說,記性不好,人笨笨,能怪人家麻藥幾分鐘的事情嗎?
4.還有哩,八卦一下剖宮產(chǎn)的麻醉方法,叫做腰硬聯(lián)合麻醉,就是在背后腰部脊椎的縫之間戳一針,打入麻藥,麻的是腰椎平面以下的感覺,就是說,剖宮產(chǎn)的時候腦子是清醒的哦,根本沒有麻藥的作用上去。
所以說,麻醉下進(jìn)行取卵、宮腔鏡等手術(shù)操作是安全有利的,也能減少患者的身心痛苦。而對于引起“變傻”一說,呵呵,那可真是沒有什么科學(xué)根據(jù)哦。
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