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早孕期胚胎停育是什么原因?

發(fā)布時間:2017-05-05 12:42
患者:病情描述:07年11月和2010年7月兩次懷孕,至第三個月檢查發(fā)現(xiàn)胚胎停育。孕前經(jīng)過優(yōu)生五項,子宮,白帶常規(guī),血型,精液等檢查,沒有發(fā)現(xiàn)異常。兩次胎停,醫(yī)生都無法給出明確的診斷結(jié)果,至使現(xiàn)在無法針對性的治療與預(yù)防。希望能得到一些好的幫助與預(yù)防和治療建議。
海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科張巖: 海南醫(yī)學(xué)院**附屬醫(yī)院生殖中心張巖

自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上,發(fā)生時間在懷孕三個月以內(nèi),稱為反復(fù)性早期自然流產(chǎn)(以往稱習(xí)慣性流產(chǎn))。妊娠三個月以內(nèi)胎兒停止發(fā)育,70%為胎兒異常所致。目前的診療手段都是檢查父母,沒有方法直接對胚胎進(jìn)行病理檢查。建議您做以下檢查:

1.夫婦同時查有無支原體感染(男方查精液,女方查宮頸管分泌物)。臨床上發(fā)現(xiàn),如果男方精蟲被支原體感染,胚胎往往在懷孕3個月以內(nèi)停止發(fā)育。

2.夫妻雙方外周血染色體檢查排除遺傳因素;

3.雙方血型及抗體效價;

4.免疫性抗體:抗精子抗體檢測;心磷脂抗體;檢查女方體內(nèi)封閉抗體,如果封閉抗體陰性,則需要免疫治療。

4.生殖內(nèi)分泌激素測定排除生殖內(nèi)分泌疾病。孕早期孕酮不足可以導(dǎo)致早孕期流產(chǎn),建議女方監(jiān)測排卵,于排卵后第7天查孕激素水平,懷孕后也要查孕激素水平,如果發(fā)現(xiàn)孕激素水平較低,排卵后及時補(bǔ)充黃體酮。

5. 女方肝腎功

6.子宮是培育胎兒的場所,子宮異常(比如縱隔子宮,子宮內(nèi)膜息肉,子宮粘膜下肌瘤,宮腔粘連等等)也很容易流產(chǎn),可以做宮腔鏡檢查,同時可以達(dá)到治療的目的,排除子宮因素導(dǎo)致的流產(chǎn)。

7.空腹胰島素、空腹及餐后2小時血糖測定排除糖尿?。?/p>

8.甲狀腺功能測定、甲狀腺自身抗體(抗TPO、 抗Tg)排除甲狀腺功能異常;

9.血凝狀況檢測。