多囊卵巢綜合征用腹腔鏡卵巢打孔術治愈率有多少?
發(fā)布時間:2017-05-05 12:41
患者:31歲,月經紊亂10年,每年才來4-5次月經,**近3年不能自然來月經,都是注射黃體酮后才能來月經,去醫(yī)院就診醫(yī)生說我是多囊卵巢綜合癥。 我2011年吃中藥保守治療了1年,還未懷孕。 我結婚已經5年了,想盡快懷孕。聽說做腹腔鏡卵巢打孔術效果好,想問問治愈率是多少?有什么后遺癥嗎?我聽說做完手術后,在6個月內才有用,如果在6個月內還未懷上的話,就等于沒做,這是真的嗎?海南醫(yī)學院**附屬醫(yī)院生殖中心張巖
海南醫(yī)學院附屬醫(yī)院婦產科張巖:多囊卵巢綜合征是一種以卵泡發(fā)育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多為其特征性改變的病因復雜的神經內分泌、代謝性疾病。主要表現(xiàn):
(1)月經紊亂:月經稀發(fā)或閉經;(2)雄激素增高的表現(xiàn):多毛,痤瘡,脂溢性皮炎,脫發(fā)等。(3)不孕不育。(4)雙側卵巢增大,2-9mm的竇卵泡超過12個。
雖然腹腔鏡卵巢打孔可以通過破壞產生雄激素的卵巢間質,間接調節(jié)神經內分泌,使卵巢恢復排卵。但是對于有生育要求的患者,在治療方面一般并不首先考慮腹腔鏡下卵巢打孔。畢竟手術都是用創(chuàng)傷治病,用電擊打孔對卵巢會造成一定的傷害,甚至引起卵巢早衰。所以多囊卵巢綜合癥**藥物促排卵。一線藥物為克羅米芬,于月經第5天開始50mg/日,連服5天,之后監(jiān)測卵泡情況。如果不能排卵,第二個月劑量增加至100mg;如仍不能排卵,第三個月劑量增加至150mg。采用這種劑量漸增法治療三個月都不能排卵的話,則可診斷為克羅米芬抵抗??肆_米芬抵抗的患者的卵巢表面的皮質一般都比較硬韌,促排卵治療很難見效,對于這樣的卵巢采用腹腔鏡下卵巢打孔術是**的治療方法。希望手術后能恢復自然排卵,懷孕。但是這種手術仍然是治標不治本,術后一般在6-8個月內顯效,如果在6-8個月內還未懷上的話,卵巢可能又會恢復到術前狀況。
