一般來說，正常協(xié)調(diào)的性生活是不會引起女方陰道出血的。性交后陰道出血往往預(yù)示存在某種病理情況。那么性交發(fā)現(xiàn)陰道出血時應(yīng)想到哪些問題呢？

性交后出血時，首先要想到的是受到損傷。出血的多少與受傷的部位及程度有關(guān)。其中常見的是首次性交時處女膜破裂。這種出血一般發(fā)生在性交時。當(dāng)時可有疼痛，同時有出血，出血量不多。如果損傷不嚴(yán)重，1-2小時出血自止，不治而愈。值得注意的是，處女膜破裂后，需要3-5天才能愈合破裂處的傷口，要待愈合后才能再次性交。性交時或性交完后就發(fā)現(xiàn)出血而且出血量多，長時間滲血，這時應(yīng)該想到是否有陰道裂傷了。陰道裂傷多發(fā)生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式時。陰道裂傷也見于陰道畸形，如陰道縱隔、雙陰道、陰道發(fā)育不良所致陰道狹窄。曾經(jīng)做過陰道整形、處女膜修復(fù)、陰道內(nèi)腫物切除手術(shù)及子宮切除手術(shù)之后，陰道傷口愈合不良時，性交也容易造成損傷。性交姿勢、位置不當(dāng)也可導(dǎo)致陰道損傷出血。更不可忽視的是在產(chǎn)褥期或哺乳期性交，容易發(fā)生陰道損傷出血，因為這個時期陰道粘膜脆弱，在性交中受到?jīng)_擊易受傷。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東

其次，生殖道的炎癥，例如子宮頸炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎，也是引起性交后陰道出血的**常見原因。常見的陰道炎有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎，一般情況下，陰道炎有外陰瘙癢及白帶增多的癥狀，嚴(yán)重時有陰道粘膜水腫、充血或破潰。這時性交，陰道受到刺激會有血性分泌物流出，同時陰道有灼熱感。在患有陰道炎期間不應(yīng)性交，以防炎癥加重。宮頸糜爛和宮頸息肉都屬于慢性宮頸炎。生育年齡婦女患有宮頸糜爛或?qū)m頸息肉較多，輕微的宮頸糜爛不致發(fā)生性交后出血。如果屢次發(fā)生性交后出血，血量較少，特別是在性交好隨同分泌物流出，則應(yīng)想到是否有嚴(yán)重的宮頸糜爛或較大較多的宮頸息肉。應(yīng)盡快就診檢查。

還有一種引起性交后出血的原因就是子宮頸癌。如果是絕經(jīng)期的婦女，性交后反復(fù)有少量出血，或者出現(xiàn)血性白帶時，應(yīng)該及時去做檢查，看看是否有早期的宮頸癌。因為80%的宮頸癌病人早期并無任何不適癥狀，而性交后出血可能是早期宮頸癌的**癥狀。從目前國內(nèi)外許多資料表明：宮頸癌的發(fā)生已“年輕化”，20年前，宮頸癌多見于四十至五十歲的婦女，與早婚、多孕多產(chǎn)或衛(wèi)生條件不良有關(guān)，主要原因是與分娩時宮頸裂傷而外翻后受長期刺激而引起。近20年，尤其**近十多年來，許多30歲左右，甚至20來歲的女性發(fā)生宮頸癌的例數(shù)不斷增多。發(fā)生的的因素除了與過早發(fā)生性交，多次人工流產(chǎn)（中期引產(chǎn)）導(dǎo)致宮頸損傷有關(guān)外，還與多個性伴、多種性傳播疾病交叉感染有非常密切的關(guān)系。因此，年輕女性如果發(fā)現(xiàn)自己頻頻發(fā)生性交后陰道出血或排出血性分泌物，應(yīng)警惕，盡快就診找醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)的檢查，以確定是否宮頸癌。

此外，子宮頸的粘膜下肌瘤，子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)后節(jié)育環(huán)下移脫位，月經(jīng)來潮時、人工流產(chǎn)后及產(chǎn)褥期過早開始性生活，容易造成感染，也是發(fā)生性交后出血的原因。

一旦性交后發(fā)現(xiàn)陰道出血，不要驚慌，但是要立即停止性交。然后盡快到醫(yī)院找有經(jīng)驗的醫(yī)生給您查明原因，及時治療。