對(duì)于慢性前列腺炎（無論細(xì)菌性還是前列腺功能失調(diào)癥，以下略），其中醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療的方法都大致相同。經(jīng)十多年的臨床實(shí)踐，陳氏已對(duì)此有了較為成熟的治療經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容作一介紹：中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科陳武山

提出病因病機(jī)新觀點(diǎn)

關(guān)于慢性前列腺炎病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)，多認(rèn)為以腎虛、血瘀、濕熱、濕濁為患者較多，并按此分型進(jìn)行辨治，但臨床療效并不令人滿意。究其原因，就是因?yàn)獒t(yī)者對(duì)于引起慢性前列腺炎的病因病機(jī)沒有更科學(xué)更全面的認(rèn)識(shí)。為此，陳氏經(jīng)多年臨床實(shí)踐總結(jié)后認(rèn)為：腎虛、血瘀、痰結(jié)、濕熱、蟲毒才是引起慢性前列腺炎的較完整的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)。這一新病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)觀，不僅繼承了前人和他人的經(jīng)驗(yàn)，而且也是對(duì)慢性前列腺炎病因病機(jī)認(rèn)識(shí)的新發(fā)展。

強(qiáng)調(diào)綜合辨治的治療用藥原則

關(guān)于慢性前列腺炎的中醫(yī)辨證問題，在此前所發(fā)表的論點(diǎn)中，大多均采用了辨證分型或分期論治的診治方法進(jìn)行治療。前者盡管以此進(jìn)行辨證用藥也能取得一定治療效果，但臨床治愈率則不高。而且也因醫(yī)生在臨床上各執(zhí)一詞，始終沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，給實(shí)際推廣運(yùn)用增加了不少難度；而后者分期論治又因各期間難以明確區(qū)分，從而給臨床診斷帶來不便。為此，陳氏經(jīng)多年臨床實(shí)踐后認(rèn)為，對(duì)于慢性前列腺炎的論治，**是采取綜合辨治的方法更為妥當(dāng)。這一方法主要是認(rèn)為引起慢性前列腺炎的原因不是某一種病因所致的結(jié)果，而是由多種病因綜合作用使然，也只有在多種病因綜合作用下才可能引起前列腺發(fā)生炎癥變化，因此，對(duì)患有慢性前列腺炎患者的治療用藥，也必須從多個(gè)角度進(jìn)行綜合選方選藥，唯此，才能取得較好的臨床療效。

藥物選擇全面且獨(dú)到，并形成了固定的基本方

基本方組成：大貝母9克，海澡12克，昆布12克，蒲公英20克，三棱12克，莪術(shù)12克，王不留行15克，仙靈脾20克，生首烏20克，旱蓮草20克，車前子（或車前草）15克，萆薢15克，炮山甲15克（用烏藥9克代替），鹿銜草15克，三七粉（或琥珀粉）3（或1.5）克，白花蛇舌草（或蛇床子）20克，、冬瓜仁20克，花粉15克。其中，大貝母、海澡、昆布化痰軟堅(jiān)散結(jié)；三棱、莪術(shù)、王不留行、三七粉（或琥珀粉）活血化瘀；仙靈脾、生首烏、旱蓮草補(bǔ)腎益精，兼排濁；車前子（或車前草）、萆薢、鹿銜草、冬瓜仁、花粉清熱利濕排濁；白花蛇舌草（或蛇床子）解毒殺蟲；烏藥通透前列腺包膜而引藥進(jìn)入病變區(qū)域。諸藥合用，其臨床療效明顯提高。本方對(duì)大多數(shù)慢性前列腺炎患者的治療都相當(dāng)有效，當(dāng)然，對(duì)于一些脾胃虛弱的患者而言，此方改動(dòng)之處則較大。

強(qiáng)調(diào)心理治療，提高臨床療效

據(jù)臨床實(shí)踐證實(shí)，慢性前列腺炎不僅會(huì)引起病人的精神情志改變，反過來，精神情志的改變也會(huì)影響或加重前列腺炎的病情及癥狀，而且，臨床上一種被醫(yī)生稱為“精神緊張性前列腺炎”（其實(shí)，這就是典型的“前列腺功能失調(diào)癥”）的病變，其發(fā)病原因主要就是由于精神緊張所引起，當(dāng)他們?cè)谏硇牡玫椒潘傻那闆r下，所有不適癥狀也將隨之消失。因此，對(duì)于慢性前列腺炎（含前列腺功能失調(diào)癥）的治療，加強(qiáng)心理治療可明顯提高臨床療效，并縮短療程。為此，在對(duì)慢性前列腺炎等患者進(jìn)行藥物及理療時(shí)，心理的治療也是門診時(shí)的“必修課”。在對(duì)照采用與不采用心理治療的病例對(duì)比中，前者的有效率和治愈率均高于后者。

重視治療期及治愈后的自我保健

由于引起慢性前列腺炎等的原因，許多與不良飲食及生活習(xí)慣有關(guān)。比如久坐不活動(dòng)、飲酒后過性生活、長(zhǎng)時(shí)間騎自行車后不做放松運(yùn)動(dòng)、不注意生殖器局部的衛(wèi)生清潔等，都是前列腺疾病發(fā)生的致病因素之一。也就是說，前列腺正常的人都可能因?yàn)槟切┲虏∫蛩囟鹎傲邢俨∽?，更何況已經(jīng)患有或曾經(jīng)患過慢性前列腺炎等的人。對(duì)于他們，不論在治療期間還是治愈后，都必須進(jìn)行自我保健的教育，否則，當(dāng)你好不容易得到治愈后，過不了多久，前列腺炎等又會(huì)“第二次發(fā)作”。

為此，除需要避免以上誘發(fā)前列腺炎等的致病因素之外，針對(duì)發(fā)病特點(diǎn)，還可以采用一些理療方法，加速病情好轉(zhuǎn)。

總之，以上五點(diǎn)可以算做陳氏的經(jīng)驗(yàn)之談，如果患者或者醫(yī)生都能做好這些工作，多半慢性前列腺炎等患者都很快能夠得以康復(fù)。