試管嬰兒常見(jiàn)問(wèn)題解答。 (轉(zhuǎn)載)
1、為什么要用促排卵藥物?在自然月經(jīng)周期中每次大約有20個(gè)卵泡同時(shí)開(kāi)始發(fā)育,但僅有一個(gè)能發(fā)育成熟,其它則走向閉鎖而凋亡。如果使用促排卵藥物可以避免開(kāi)始發(fā)育的卵泡閉鎖,從而促進(jìn)更多的卵泡生長(zhǎng)和成熟,能收集較多的卵子。促排卵不會(huì)消耗額外的卵子,還可以增加妊娠的機(jī)會(huì)。
常用的促排卵藥物有果納芬、普利康、福特蒙、麗申寶、賀美奇、尿促性腺激素(hMG)和克羅米酚、來(lái)曲唑。鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心王興玲
具體的治療和排卵方案根據(jù)個(gè)人的內(nèi)分泌情況和卵巢功能決定。
2、促排卵藥物會(huì)引起卵巢腫瘤嗎?
從目前的資料顯示,沒(méi)有證據(jù)表明促排卵藥物會(huì)導(dǎo)致卵巢腫瘤產(chǎn)生。
3、IVF治療中的飲食起居
整個(gè)IVF過(guò)程都為門(mén)診治療,通常無(wú)大的不適。由于針劑的作用,可能會(huì)產(chǎn)生乳房和下腹脹等輕微不適。取卵手術(shù)時(shí)會(huì)有輕微疼痛。而胚胎移植無(wú)痛苦,術(shù)后一小時(shí)左右就可以回家休息。手術(shù)后大部分患者沒(méi)有特殊感覺(jué),個(gè)別卵多者會(huì)感覺(jué)下腹脹、惡心、胃痛甚至呼吸困難、咳嗽,如嚴(yán)重須回院診治。
整個(gè)IVF治療過(guò)程可適當(dāng)增加進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素類(lèi)食物,不需特別進(jìn)補(bǔ),胚胎移植后幾天內(nèi),有的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹,惡心,食欲很差,這時(shí)應(yīng)按“少吃多餐”原則,可適當(dāng)吃些稍咸的食物,但不能過(guò)量。總之要保證每天的營(yíng)養(yǎng)供給,不要減少食物的攝入量。但不要服用其他藥物或涼茶,如確需使用其他藥物**先咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)。
4、自然流產(chǎn)的原因?
妊娠后有10%的孕婦會(huì)發(fā)生流產(chǎn),這是自然界優(yōu)勝劣汰的結(jié)果。其中約有50%的流產(chǎn)是胚胎本身存在染色體異常,其他的流產(chǎn)則可能與母體內(nèi)分泌異常、免疫異常、子宮的解剖異常、某些特殊病毒的感染、接觸化學(xué)毒物及某些少見(jiàn)的代謝性疾病有關(guān)。**胎妊娠發(fā)生流產(chǎn)并不表示下次妊娠就一定會(huì)發(fā)生流產(chǎn),即使是流產(chǎn)2次以上的婦女也有60%的機(jī)會(huì)足月妊娠分娩,所以有過(guò)流產(chǎn)歷史的夫婦不要過(guò)分緊張。當(dāng)然流產(chǎn)2次以上的夫婦還是應(yīng)該經(jīng)過(guò)詳細(xì)篩查后在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠。
5、黃體酮保胎會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形嗎?
近年來(lái)有一些書(shū)刊認(rèn)為在孕早期使用黃體酮治療可能導(dǎo)致胎兒畸形,并由此引起黃體酮保胎的紛爭(zhēng)。這是由于一些作者對(duì)黃體酮(孕酮)類(lèi)藥物類(lèi)別性質(zhì)不了解而產(chǎn)生的誤導(dǎo)。
黃體酮(孕酮)類(lèi)藥物有兩種,即天然制品和合成制品。其中合成制品又分成兩類(lèi):一類(lèi)是睪酮類(lèi)藥物加工后制成,如婦康片(炔諾酮),它除具有較強(qiáng)的黃體酮作用外尚有部分睪酮作用,此類(lèi)孕酮禁用于保胎,因睪酮可使女性胎兒的外生殖器男性化;另一種由孕酮類(lèi)藥物加工而成,如婦寧片(甲地孕酮)、安宮黃體酮(甲孕酮)。此類(lèi)孕酮除可能產(chǎn)生溶黃體作用外尚可使子宮內(nèi)膜的腺體發(fā)育不良,因此限制其在保胎方面的應(yīng)用。注射用黃體酮制劑的結(jié)構(gòu)與體內(nèi)黃體酮化學(xué)結(jié)構(gòu)一樣,對(duì)孕婦及其胎兒不會(huì)產(chǎn)生副作用。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外有陰道用黃體酮栓或口服孕酮藥片來(lái)治療黃體不全和先兆流產(chǎn),可免于針劑長(zhǎng)期肌肉注射的痛苦和可能感染。
6、什么季節(jié)做試管嬰兒**?
試管嬰兒是將受精和胚胎發(fā)育的這一部分移到了體外進(jìn)行培養(yǎng),體外培養(yǎng)的條件如溫度濕度、氧分壓、二氧化碳分壓,甚至氮?dú)鈮憾际呛愣ㄔ?*適合胚胎生存的條件下進(jìn)行的。因此無(wú)論什么季節(jié)做試管嬰兒都是一樣的。
7、心理因素對(duì)IVF的影響?
近年來(lái),神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)的研究證實(shí),長(zhǎng)期憂慮、抑郁或恐懼不安等不良精神心理因素的刺激,可通過(guò)神經(jīng)傳入大腦,影響丘腦和垂體功能,阻礙性腺激素的分泌,抑制了卵巢的排卵,同時(shí),情緒因素也能引起輸卵管痙攣性收縮,阻礙精子和卵子相遇,導(dǎo)致它們不能結(jié)合;宮頸粘液分泌異常,使精子不能通過(guò)宮腔,而難以受孕。我們的大夫們有時(shí)候開(kāi)玩笑說(shuō),比較“傻”的人,容易懷孕。這里的“傻”當(dāng)然不是智商低,更不是侮辱或者歧視之類(lèi)的語(yǔ)氣,而是對(duì)那些信任醫(yī)生、認(rèn)真遵從醫(yī)囑,心態(tài)平和、坦然的患者的愛(ài)稱(chēng)。因此不孕婦女無(wú)論在平時(shí)工作中,還是治療中,都應(yīng)該保持心理平衡,樂(lè)觀豁達(dá),以免欲速則不達(dá),反受其害。
