做試管助孕前,要做哪些準(zhǔn)備? (轉(zhuǎn)載)
在做試管嬰兒的過程中,前期準(zhǔn)備大約需要2-3個月,這期間,患者特別想知道除了醫(yī)生開出的化驗單,還需要做哪些準(zhǔn)備工作。其實,以上問題并沒有硬性規(guī)定。如果說需要準(zhǔn)備,順其自然更好些。在2011年中華醫(yī)學(xué)會頒布了《孕前和孕期保健指南》。其中孕前保健(孕前三個月)的目的是通過評估和改善計劃妊娠夫婦的健康狀況,降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的危險因素,預(yù)防出生缺陷發(fā)生,提高出生人口素質(zhì),是孕期保健的前移。這一指南也可以說是目前**具有權(quán)威性的規(guī)定。對所有準(zhǔn)媽媽都適用。因此摘錄如下,以饗讀者。鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心王興玲
一、健康教育及指導(dǎo)
遵循普遍性指導(dǎo)和個性化指導(dǎo)相結(jié)合的原則,對計劃妊娠的夫婦進行孕前健康教育及指導(dǎo),主要內(nèi)容包括:
⑴有準(zhǔn)備、有計劃的妊娠,避免高齡妊娠。
⑵合理營養(yǎng),控制體質(zhì)量(體重)增加。
⑶補充葉酸0.4~0.8mg/d,或經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗證的含葉酸的復(fù)合維生素。既往發(fā)生過神經(jīng)管缺陷(NTD)的孕婦,則需每天補充葉酸4mg。
⑷有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準(zhǔn)備妊娠的婦女,應(yīng)予評估并指導(dǎo)。
⑸合理用藥,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。
⑹避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等),避免密切接觸寵物。
⑺改變不良的生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高強度的工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力。
⑻保持心理健康,解除精神壓力,預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。
⑼合理選擇運動方式。
二、常規(guī)保健
1、評估孕前高危因素:⑴詢問準(zhǔn)備妊娠夫婦的健康狀況。⑵評估既往慢性疾病史,家族和遺傳病史,不宜妊娠者應(yīng)及時告之。⑶詳細了解不良孕產(chǎn)史。⑷生活方式、飲食營養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、運動(勞動)情況、家庭暴力、人際關(guān)系等。
2、身體檢查:
⑴包括測量血壓、體質(zhì)量,計算體質(zhì)指數(shù)(BMI),BMI=體質(zhì)量(kg)/身高(m)2。
⑵常規(guī)婦科檢查。
三、輔助檢查
1、必查項目:包括以下項目:⑴血常規(guī);⑵尿常規(guī);⑶血型(ABO和Rh);⑷肝功能;⑸腎功能;⑹空腹血糖;⑺HBsAg;⑻梅毒螺旋體;⑼HIV篩查;⑽宮頸細胞學(xué)檢查(1年內(nèi)未查者)。
2、備查項目:包括以下項目:⑴弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒(TORCH)篩查。⑵宮頸陰道分泌物檢查(陰道分泌物常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體)。⑶甲狀腺功能檢測。⑷地中海貧血篩查(廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地)。⑸75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT;針對高危婦女)。⑹血脂檢查。⑺婦科超聲檢查。⑻心電圖檢查。⑼胸部X線檢查。
