卵巢貯備功能評(píng)估 (轉(zhuǎn)載)
卵巢儲(chǔ)備功能是指卵巢內(nèi)存留卵泡的數(shù)量和質(zhì)量,反映女性的生育能力。而卵巢儲(chǔ)備功能下降是指卵巢產(chǎn)生卵子的能力減弱,卵母細(xì)胞質(zhì)量下降。臨床常表現(xiàn)為在40歲之前月經(jīng)周期縮短,經(jīng)量減少或月經(jīng)停閉等,甚至引起不孕,潮熱盜汗,失眠,容易疲憊,煩躁易怒,
卵巢功能早期衰竭患者早在30歲遲則40歲卵巢活動(dòng)即漸停止而出現(xiàn)停經(jīng)。而什么原因會(huì)導(dǎo)致此狀況的發(fā)生呢?鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心王興玲
一、免疫因素:免疫性甲狀腺炎、Ⅰ型糖尿病、紅斑性狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患等多數(shù)免疫性疾病可能發(fā)生卵巢早衰的情形。
二、手術(shù):40歲以前切除雙側(cè)或一側(cè)卵巢可造成卵巢等組織功能減退導(dǎo)致卵巢衰。
三、部分病毒感染:如常導(dǎo)致男女生殖問(wèn)題發(fā)生的腮腺炎病毒可引起卵巢發(fā)炎造成卵巢損害導(dǎo)致卵巢早衰。
四、閉經(jīng):是臨床上常見(jiàn)但卻無(wú)明顯致病原因而發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng),多在生育年齡發(fā)生,逐漸發(fā)生月經(jīng)稀少、閉經(jīng)并伴有潮熱、煩躁等更年期癥狀。
五、過(guò)度的減肥:快速不當(dāng)?shù)臏p重會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪急劇降低,當(dāng)脂肪比率過(guò)低時(shí)就會(huì)導(dǎo)致雌激素成不足,雌激素減少又會(huì)引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng),接著會(huì)抑制卵巢的排卵功能,容易造成卵巢功能早衰。
六、巧克力囊腫:卵巢一直存在血瘀發(fā)炎的情形,也會(huì)導(dǎo)致卵巢排卵功能受限,長(zhǎng)期影響卵巢功能。
另外提醒您:個(gè)人生活習(xí)慣與環(huán)境飲食會(huì)造成卵巢功能不足,并容易被忽視,有以下情況必須得注意:
一、精神壓力過(guò)大:長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大,會(huì)影響人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié),可對(duì)丘腦下部——腦垂體——卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵,長(zhǎng)久導(dǎo)致卵巢功能過(guò)早衰退。
二、抽煙喝酒等不良的生活習(xí)慣:因?yàn)橄銦熤械哪峁哦『途浦械木凭珪?huì)干擾正常的月經(jīng)而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。
三、放射性照射、化療藥物、幅射線等:也會(huì)影響卵巢功能,導(dǎo)致女士卵巢早衰
四、長(zhǎng)期熬夜,女性的賀爾蒙會(huì)受光線的影響,長(zhǎng)期熬夜可能導(dǎo)致賀爾蒙紊亂,發(fā)生卵巢功能不足的情形。
五、飲食習(xí)慣不佳,三餐不定時(shí),尤其是熬夜晚起常未吃早餐者,或是飲食習(xí)慣不佳,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者,會(huì)使體內(nèi)賀爾蒙不穩(wěn)定,影響排卵功能。
怎樣判定卵巢功能差:
一、先觀察月經(jīng)的周期的變化:例如原本28至30天月經(jīng)來(lái)一次,周期逐漸拉長(zhǎng)變成超過(guò)2、3個(gè)月才來(lái)一次。而有些則是經(jīng)期縮短的表現(xiàn),周期逐漸縮短為20天就來(lái)一次,月經(jīng)周期開(kāi)始紊亂也是指針之一,有些則會(huì)有閉經(jīng)的情形,一部分女性會(huì)有潮熱、盜汗等癥狀發(fā)生。
二、經(jīng)血的量原本正常但逐漸減少甚至沒(méi)有。
三、經(jīng)期原本5-7天,量減少到1-2天就干凈。
四、若是月經(jīng)初潮18歲之后才來(lái),或是第二性征出現(xiàn)2-3年之后,月經(jīng)才來(lái)者,也是卵巢功能不足的表現(xiàn)。
五、全面的卵巢功能評(píng)估,建議前往生殖中心做相關(guān)檢查:包括性激素六項(xiàng)、AMH、排卵監(jiān)測(cè)等。**新的卵巢功能評(píng)估是AMH(抗穆氏管荷爾蒙),它存在于所有原始及初始濾泡中的顆粒細(xì)胞裡,大型成熟的濾泡或黃體是不會(huì)分泌AMH的,因此可以忠實(shí)反應(yīng)卵巢內(nèi)卵子的總數(shù)量,且不會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)週期而有所波動(dòng)。
AMH愈高表示卵巢在未來(lái)可供使用的卵子存量愈豐沛,愈低表示卵子存量有限,當(dāng)AMH趨近于0時(shí),更年期便要來(lái)到。---試管甜心
