我們知道，輸卵管通暢的程度與宮外孕的發(fā)生有著直接的關(guān)系。輸卵管不暢通會引起不孕，也能引發(fā)宮外孕。婦女正常懷孕的時候也能發(fā)生宮外孕，試管嬰兒也可能發(fā)生宮外孕，流產(chǎn)、早產(chǎn)都可以。有很多患者有著這樣的認識，認為輸卵管疏通術(shù)治療后有發(fā)生宮外孕的機率，故非常擔心，而認為試管嬰兒才是避免再次發(fā)生宮外孕的**選擇。她們知道試管嬰兒是把精子和卵子在體外培養(yǎng)后再送到子宮腔里，因精卵結(jié)合的過程不經(jīng)過輸卵管，所以不會發(fā)生宮外孕。實際上試管嬰兒的宮外孕發(fā)生率比輸卵管復通術(shù)后的宮外孕發(fā)生率還要高。因為胚胎第三天放進子宮里面去，在移置的過程中是通過一條移置管注入子宮腔內(nèi)，這從一個側(cè)面就好象與輸卵管通暢性檢查的造影和通液有著同樣的道理，這時的胚胎組織很小，也有可能非常容易地將胚胎注入輸卵管的，同時，胚胎移置后通常還要在宮腔內(nèi)游離三到四天才能找到**著床點，然后胚胎著床，臨床妊娠。如果在這一段時間里跑到輸卵管里面去就會引起宮外孕，現(xiàn)在沒有好辦法預防試管嬰兒不發(fā)生宮外孕。除非在試管嬰兒手術(shù)前切除雙側(cè)輸卵管，這無疑又讓患者增加并承擔了新的手術(shù)創(chuàng)傷及醫(yī)療風險，同時也增加了患者的經(jīng)濟負擔。 湖北省婦幼保健院婦科郎雁