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結核患者試管前的注意事項

發(fā)布時間:2017-05-02 12:36
患者: 我于2010年6月份做腹腔鏡檢查,發(fā)現曾因患肺結核轉移到腹腔,成為腹腔結核。導致輸卵管因結核狀物粒完全不通,且子宮也被結核狀物粒包裹。 全是綠豆大顆粒狀,但屬于不活動期,后經過八個月的抗結核治療。沒有**后去復查。 這種情況可以做試管嬰兒嗎?我很希望能做。鄭州大學第二附屬醫(yī)院生殖中心何敏
鄭州大學二附院生殖中心何敏

首先你要繼續(xù)檢查 結核是否處于穩(wěn)定期,如果是活動期是絕對不能要孩子的更不要說做試管了。

其次,你要檢查內膜,如果宮腔鏡下內膜的活檢或內膜診刮后送病理,確定下你的子宮內膜有沒有結核感染,收過結核感染的子宮內膜懷孕的可能性很小。

再次,你在試管的用藥期間,妊娠期,分娩期,哺乳期,由于營養(yǎng)的消耗比較大,身體抵抗力差,結核復發(fā)的肯能行非常大,一旦結核復發(fā)還有加重的趨勢,甚至出現腦結核等全身播散的風險增加,甚至危及生命。

因此,是否要做試管你要慎重考慮,并且冒一定的風險。

患者:怎么樣做結核穩(wěn)定性的檢查期?是否還要做宮腔鏡檢查子宮內膜呢?
鄭州大學第二附屬醫(yī)院生殖中心何敏:
首先要查血沉和PPD皮試,如果血沉加快或者PPD皮試呈現強陽性都提示結核活動,另外還有些醫(yī)院查結核抗體和結明三項抗體,其準確性和臨床價值還有待進一步探討。
宮腔鏡下有針對性的活檢是檢查子宮內膜的**方法了。一是損傷小,另外也可以提高活檢的陽性檢出率。