經(jīng)常有人問什么時候能懷孕？可能性有多大？或問拿著化驗單來問他們的不育嚴重與否？ 事實上，我們有一個特別簡單的方法來判斷這一個問題，根本不需要任何檢查。 福建省人民醫(yī)院男科程宛鈞

首先讓我們看看不育癥的定義，世界衛(wèi)生組織對不育癥的定義是：育齡配偶暴露于妊娠危險下（也就是說：不避孕、有正常性生活）12個月以上，稱為不育。
再讓我們來看看，對不育癥的調(diào)查結(jié)果：約有12－15%對夫婦患有不育癥，且有增長趨勢。
結(jié)合以上兩條，我們就完全可以推斷出：一對夫婦不避孕，且有正常性生活的話，一年內(nèi)懷孕的機會是85%左右。
另有資料顯示：努力一個月的幾率在20－25%左右，六個月在65%左右，24個月在95%左右，48個月在98%左右。
根據(jù)以上的資料，運用邏輯推理，我們就可以得出下結(jié)論：
如果一對夫妻不避孕，一年以后，在第二年的懷孕機會約為10%，第三、四年只有3%左右。
而如果只努力了一個月，在未來的半年內(nèi)，約有40－50%的可能懷孕，在未來的一年還有60%左右的可能懷孕。如果努力的時間越長而沒有懷孕的話，以后自然懷孕的機會就越小，且這與任何檢查結(jié)果無關(guān)。
那么，如果一對夫婦只努力了兩三個月，而且精液異常并不十分嚴重（比如重度的少弱精子癥、睪丸過小等等），完全可以再努力一段時間。而如果一對夫婦已經(jīng)努力了三年以上，那么即便所有檢查是正常的話，也只能證明我們沒有找到產(chǎn)生不育的原因，今后自然懷孕的幾率很小，問題比較大，需要醫(yī)生的幫助。其他情況，則可依此類推。
另外，還有一個重要的因素需要考慮的是年齡。
一個很明了的道理，人隨著年齡的增長，生育能力在下降。這點在女性尤為明顯，通常女性在35－40歲左右生育力下降**為明顯。這樣一來，一般來講，如果妻子的年齡較大的話，不管丈夫多大年紀雙方都應(yīng)該去進行適當?shù)臋z查，女性的診療更應(yīng)密切關(guān)注。如果妻子大于40歲年齡的話，則應(yīng)該盡量早做生育方面的診療，以免耽誤了診療進度。
反過來說，由于年輕夫妻理論上懷孕的幾率應(yīng)該很高。也就是說年齡越輕，懷孕所需要的時間越少。理論上來說，就越應(yīng)該早診療。所以，一對24歲的年輕夫妻努力了大半年沒有成功，我們可能就要懷疑其生育的某個環(huán)節(jié)中是不是出了問題，而一對三十多歲的夫妻，則可以等到整12個月才開始診療。結(jié)合上一個方面來看，如果妻子有40多歲的話，則也不應(yīng)該久等，應(yīng)該提早診療。

再換個角度來看，同樣是努力懷孕一年沒有懷孕，20出頭的夫妻和40以上的夫妻應(yīng)該都比30出頭的那對嚴重，不是嗎？
總之，不育的定義是死的，而對病情的正確而有經(jīng)驗的評估是活的，臨床醫(yī)生應(yīng)該靈活把握。