李X X，男，X 歲，身份證號(hào)碼：30010009876556XXXX

王X X，女，X 歲，身份證號(hào)碼：30010009876006XXXX

年 月 日登記結(jié)婚，結(jié)婚證號(hào)： 省 市結(jié)字 號(hào)，婚后至今未生育或抱養(yǎng)過、領(lǐng)養(yǎng)過子女，符合國家計(jì)劃生育政策。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院輔助生殖科艾愛

特此證明

備注：一定要有計(jì)劃生育的章及經(jīng)辦人名字和電話

年 月 日

（一年內(nèi)有效）

提示：辦此證時(shí)需攜帶夫妻 雙方本人身份證、結(jié)婚證等到當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門辦理此證明

同時(shí)需要有“計(jì)劃生育”字樣的圖章