試管嬰兒移植后出血正常嗎？有希望嗎？試管嬰兒移植后出血的原因_試管嬰兒移植后出血怎么辦？
發(fā)布時間：2017-04-28 11:14
試管嬰兒移植后出血正常嗎？試管嬰兒移植后出血怎么辦？
都說做試管嬰兒的人兒往往有顆“玻璃心”，在經(jīng)歷了前期檢查準(zhǔn)備、進周、打針、監(jiān)測卵泡、反復(fù)抽血、取卵、受精、看胚胎、內(nèi)膜準(zhǔn)備、養(yǎng)囊等一系列步驟之后，**的胚胎終于被妥妥地移植進了宮腔。從珍貴的胚胎被移植的那一刻開始，準(zhǔn)媽媽們在欣喜與期待之余，又開始了新一輪的忐忑、擔(dān)心和糾結(jié)。
部分孕媽媽會發(fā)現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)出血現(xiàn)象，孕媽媽們多數(shù)充滿了恐慌、焦慮，甚至失望。那應(yīng)該如何對待呢?
一項小調(diào)查發(fā)現(xiàn)，78.4%的病友認(rèn)為移植后陰道出血會影響妊娠率，43.6%的病友認(rèn)為應(yīng)該要馬上回生殖中心就診，94%的病友甚至認(rèn)為應(yīng)該優(yōu)先就診。那么，事實真的這樣嗎？
IVF移植術(shù)后陰道出血怎么辦？
請放松呼吸——你的身體在試管移植過程中經(jīng)歷了許多：攝入荷爾蒙、打針、精神壓力、取卵（如果是鮮胚移植）——這些都不是小意思，而且并非所有的出血都很危險。
安全型移植術(shù)后1～3天：這個階段的陰道出血不必緊張，可能是宮頸糜爛，移植過程中觸碰宮頸糜爛面后少量的出血，或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血。此時不必緊張，休息幾天，出血會停止。如果出血超過1周，請到門診就診，排除其他問題。
移植術(shù)后7-14天：這個階段陰道少量出血不必緊張，繼續(xù)保胎藥物治療，移植后10-14天來院抽血確認(rèn)是否懷孕，之后醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況安排后續(xù)治療方案。
謹(jǐn)慎型移植術(shù)后14天-28天：血HCG確認(rèn)懷孕后，30%～50%的準(zhǔn)媽媽可能出現(xiàn)陰道少量出血。這可能是因為胚胎在與母體建立血液循環(huán)過程中侵蝕部分子宮血管，也有可能是流產(chǎn)的征象。由于這個時期的胚芽還很小，B超仍難以清晰觀察，因此孕婦應(yīng)保持心情平靜，繼續(xù)保胎治療，適當(dāng)臥床休息，等待1～2周后查B超。若出血量逐漸增加伴明顯腹痛，需警惕宮外孕的可能，應(yīng)盡快到就近的醫(yī)院求診。
移植術(shù)后21-28天，B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠：如果B超檢查提示宮內(nèi)妊娠，10%～20%的孕婦，特別是懷有雙胞胎的孕婦，仍可能出現(xiàn)少量暗紅色或咖啡色的陰道分泌物，并伴有陣發(fā)性下腹隱痛，即先兆流產(chǎn)。此時孕婦應(yīng)保持心情平靜，密切注意出血量及腹痛情況，繼續(xù)進行保胎治療，避免重體力勞動，適當(dāng)臥床休息，等待B超復(fù)查結(jié)果。多數(shù)情況下，出血量會逐漸減少，胎兒依然能健康發(fā)育，這時孕婦可以如常下地走動。但如果癥狀加重，出血增多，下腹痛感明顯，甚至陰道排出肉樣的組織物，那么流產(chǎn)不可避免，孕婦應(yīng)盡快到就近的醫(yī)院求診。
移植術(shù)后21-28天，B超確認(rèn)宮外孕：又叫做異位妊娠，就是指受精卵在子宮腔以外的組織著床，**常見的是“輸卵管妊娠”，發(fā)生率約為2%～5%，這個時候部分孕婦會有少量陰道出血。為什么說宮外孕危險，因為隨著胚胎的發(fā)育，輸卵管支撐不了日益長大的胚胎，絨毛穿透輸卵管壁，引起管壁破裂，肚子里面出現(xiàn)大量的出血，可引起休克，甚至死亡。因此，若B超確認(rèn)宮外孕，不管出血量如何，孕婦應(yīng)馬上住院治療。
移植術(shù)后28天，B超未見孕囊或胚芽：一般抽血HCG確認(rèn)懷孕后2周（即胚胎移植后4周）需行B超檢查，確定胚胎著床的位置，排除宮外孕，了解胚胎發(fā)育狀況。如果B超沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)及雙側(cè)附件區(qū)孕囊的聲像，則抽血檢查HCG，若HCG較孕周明顯下降甚至轉(zhuǎn)陰性，那說明已經(jīng)“生化妊娠流產(chǎn)”了。孕婦可能會伴有暗紅色或鮮紅色的陰道出血，甚至月經(jīng)來潮了。這時，孕婦應(yīng)停用所有保胎藥物，保持心情平靜，待月經(jīng)干凈后找主治醫(yī)生復(fù)診。
如果胚胎移植后4周的B超可見宮內(nèi)孕囊，但未見胚芽或胎心搏動，那么，準(zhǔn)媽媽爸爸們也先不要慌張，應(yīng)先繼續(xù)保胎治療，觀察一周后再次復(fù)查B超。若B超提示胎兒發(fā)育正常，那你們心中的大石頭可以放下了，可能你們的胚胎著床或早期發(fā)育的稍微慢些，后面能追回來，生長發(fā)育速度正常了，也不會影響后續(xù)的發(fā)育。
若移植后5-6周復(fù)查的B超還是未能見到胎心，那么很不幸，絕大部分情況下你們的胚胎已經(jīng)停止發(fā)育了。這個時候，不管有無伴有陰道出血，孕婦都應(yīng)回院復(fù)診，聽從醫(yī)生的建議進行清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)術(shù)，以免影響下次妊娠。
若出現(xiàn)斷續(xù)性少量出血，其間伴有反復(fù)多次大流血，血中見水泡狀物，甚至出現(xiàn)劇吐、高血壓、泡沫尿、水腫等，孕婦應(yīng)警惕葡萄胎的可能，盡快回院復(fù)診。
受精卵著床期的注意事項
1、不要任意服用成藥。著床期間任意服用成藥，包括中藥藥膳和補品，有可能導(dǎo)致胎兒畸形。因此，著床期間若出現(xiàn)身體不適，應(yīng)該立即就醫(yī)，找出病因。
2、著床期間應(yīng)避免搬運重物或激烈運動，而家務(wù)與外出次數(shù)也就盡可能減少。不可過度勞累，多休息，睡眠要充足，并應(yīng)避免性生活，以免造成意外流產(chǎn)。
3、戒煙酒。著床期間飲酒，會延緩胎兒的發(fā)育，減輕胎兒出生時的體重。著床期間吸煙會導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生，增加胎兒死亡率。因此，著床期間應(yīng)該戒煙酒。
試管嬰兒胚胎移植后為什么會出血呢?
常常有移植后的患者，在出現(xiàn)咖啡色分泌或小量出血后表現(xiàn)得非常緊張。今天我們來分析下移植后出血的原因：女性每個月生理期的到來，就是為了孕育寶寶做準(zhǔn)備，卵巢排出卵子并促使子宮內(nèi)膜增厚、脫落形成月經(jīng)。
在懷孕期間，不會有月經(jīng)來潮，因此從確認(rèn)懷孕到分娩的期間，只要有出血，一般都是不正常的情況，要請醫(yī)生診斷。
懷孕初期：通常有患者問：“醫(yī)生，如果懷孕前三個月出血，寶寶是不是就沒有了?”專家表示，有些容易緊張的孕婦，得知懷孕前三個月胚胎尚不穩(wěn)定，對于風(fēng)吹草動都很擔(dān)心，事實上，初期的出血不見得一定會流產(chǎn)，必須視胚胎是否順利著床來判斷。孕早期出血常見以下原因：
1.常見的黃體素不足
懷孕初期**常見的輕微出血原因，是由于孕媽咪身體的荷爾蒙正在轉(zhuǎn)變，黃體素供應(yīng)不足導(dǎo)致。專家指出，黃體素是懷孕早期非常重要的荷爾蒙，一開始由卵巢提供，直到懷孕9周之后，才改由胎盤擔(dān)負(fù)此任務(wù)，提供穩(wěn)定且足夠的黃體素，因此在早期的胚胎階段，卵巢供應(yīng)的黃體素常有不穩(wěn)定且量不足夠的情形，這時只要補充口服或注射的黃體素就可解決。
2.胚胎染色體異常的自然淘汰
許多人會把出血和流產(chǎn)劃上等號，的確，有許多胚囊無法長成胎兒，稱為萎縮性胚囊。胎兒到了7至8周時，已經(jīng)可以透過超音波確認(rèn)心跳，但也有些胎兒在8周后突然沒有心跳。專家表示，不管是萎縮性胚囊或胚胎后來沒有心跳，有60%左右是因為受精卵染色體異常，或受精卵本身有問題所致，是自然淘汰的結(jié)果。通常媽咪會出現(xiàn)腹痛和出血的癥狀，即使勉強安胎，到**后胎兒也可能有構(gòu)造上的重大缺失。此種屬于自然淘汰，孕媽咪不要因此而太過自責(zé)。
3.孕早期摔跤
在孕早期不小心而摔跤，是很危險的，在缺乏孕激素的情況下，摔跤往往會成為陰道出血的誘因。這個時候，要安靜休養(yǎng)，多休息，只要胚胎好，胎心正常，一般是不需要擔(dān)心的。保持良好的心態(tài)也是非常重要的，不要給自己太多壓力。
一般出血不會對胎兒造成影響，只要胎兒本身沒有任何異常，即使是在孕媽媽的持續(xù)出血期間，也能健康發(fā)育。遵從醫(yī)囑、安心靜養(yǎng)，就沒有什么可擔(dān)心的。如果情緒變得不安定，請立即向主治醫(yī)生咨詢。各位備孕媽媽們，當(dāng)你們做完胚胎移植后，初期有咖啡色分泌物的，不必?fù)?dān)心;如果出現(xiàn)大量出血、劇烈腹痛等癥狀需及時復(fù)診或就近看急診，需要詳細(xì)了解出血的部位，必要時行B超檢查，看是否有宮腔內(nèi)出血。
都說做試管嬰兒的人兒往往有顆“玻璃心”，在經(jīng)歷了前期檢查準(zhǔn)備、進周、打針、監(jiān)測卵泡、反復(fù)抽血、取卵、受精、看胚胎、內(nèi)膜準(zhǔn)備、養(yǎng)囊等一系列步驟之后，**的胚胎終于被妥妥地移植進了宮腔。從珍貴的胚胎被移植的那一刻開始，準(zhǔn)媽媽們在欣喜與期待之余，又開始了新一輪的忐忑、擔(dān)心和糾結(jié)。
部分孕媽媽會發(fā)現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)出血現(xiàn)象，孕媽媽們多數(shù)充滿了恐慌、焦慮，甚至失望。那應(yīng)該如何對待呢?
一項小調(diào)查發(fā)現(xiàn)，78.4%的病友認(rèn)為移植后陰道出血會影響妊娠率，43.6%的病友認(rèn)為應(yīng)該要馬上回生殖中心就診，94%的病友甚至認(rèn)為應(yīng)該優(yōu)先就診。那么，事實真的這樣嗎？
IVF移植術(shù)后陰道出血怎么辦？
請放松呼吸——你的身體在試管移植過程中經(jīng)歷了許多：攝入荷爾蒙、打針、精神壓力、取卵（如果是鮮胚移植）——這些都不是小意思，而且并非所有的出血都很危險。
安全型移植術(shù)后1～3天：這個階段的陰道出血不必緊張，可能是宮頸糜爛，移植過程中觸碰宮頸糜爛面后少量的出血，或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血。此時不必緊張，休息幾天，出血會停止。如果出血超過1周，請到門診就診，排除其他問題。
移植術(shù)后7-14天：這個階段陰道少量出血不必緊張，繼續(xù)保胎藥物治療，移植后10-14天來院抽血確認(rèn)是否懷孕，之后醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況安排后續(xù)治療方案。
謹(jǐn)慎型移植術(shù)后14天-28天：血HCG確認(rèn)懷孕后，30%～50%的準(zhǔn)媽媽可能出現(xiàn)陰道少量出血。這可能是因為胚胎在與母體建立血液循環(huán)過程中侵蝕部分子宮血管，也有可能是流產(chǎn)的征象。由于這個時期的胚芽還很小，B超仍難以清晰觀察，因此孕婦應(yīng)保持心情平靜，繼續(xù)保胎治療，適當(dāng)臥床休息，等待1～2周后查B超。若出血量逐漸增加伴明顯腹痛，需警惕宮外孕的可能，應(yīng)盡快到就近的醫(yī)院求診。
移植術(shù)后21-28天，B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠：如果B超檢查提示宮內(nèi)妊娠，10%～20%的孕婦，特別是懷有雙胞胎的孕婦，仍可能出現(xiàn)少量暗紅色或咖啡色的陰道分泌物，并伴有陣發(fā)性下腹隱痛，即先兆流產(chǎn)。此時孕婦應(yīng)保持心情平靜，密切注意出血量及腹痛情況，繼續(xù)進行保胎治療，避免重體力勞動，適當(dāng)臥床休息，等待B超復(fù)查結(jié)果。多數(shù)情況下，出血量會逐漸減少，胎兒依然能健康發(fā)育，這時孕婦可以如常下地走動。但如果癥狀加重，出血增多，下腹痛感明顯，甚至陰道排出肉樣的組織物，那么流產(chǎn)不可避免，孕婦應(yīng)盡快到就近的醫(yī)院求診。
移植術(shù)后21-28天，B超確認(rèn)宮外孕：又叫做異位妊娠，就是指受精卵在子宮腔以外的組織著床，**常見的是“輸卵管妊娠”，發(fā)生率約為2%～5%，這個時候部分孕婦會有少量陰道出血。為什么說宮外孕危險，因為隨著胚胎的發(fā)育，輸卵管支撐不了日益長大的胚胎，絨毛穿透輸卵管壁，引起管壁破裂，肚子里面出現(xiàn)大量的出血，可引起休克，甚至死亡。因此，若B超確認(rèn)宮外孕，不管出血量如何，孕婦應(yīng)馬上住院治療。
移植術(shù)后28天，B超未見孕囊或胚芽：一般抽血HCG確認(rèn)懷孕后2周（即胚胎移植后4周）需行B超檢查，確定胚胎著床的位置，排除宮外孕，了解胚胎發(fā)育狀況。如果B超沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)及雙側(cè)附件區(qū)孕囊的聲像，則抽血檢查HCG，若HCG較孕周明顯下降甚至轉(zhuǎn)陰性，那說明已經(jīng)“生化妊娠流產(chǎn)”了。孕婦可能會伴有暗紅色或鮮紅色的陰道出血，甚至月經(jīng)來潮了。這時，孕婦應(yīng)停用所有保胎藥物，保持心情平靜，待月經(jīng)干凈后找主治醫(yī)生復(fù)診。
如果胚胎移植后4周的B超可見宮內(nèi)孕囊，但未見胚芽或胎心搏動，那么，準(zhǔn)媽媽爸爸們也先不要慌張，應(yīng)先繼續(xù)保胎治療，觀察一周后再次復(fù)查B超。若B超提示胎兒發(fā)育正常，那你們心中的大石頭可以放下了，可能你們的胚胎著床或早期發(fā)育的稍微慢些，后面能追回來，生長發(fā)育速度正常了，也不會影響后續(xù)的發(fā)育。
若移植后5-6周復(fù)查的B超還是未能見到胎心，那么很不幸，絕大部分情況下你們的胚胎已經(jīng)停止發(fā)育了。這個時候，不管有無伴有陰道出血，孕婦都應(yīng)回院復(fù)診，聽從醫(yī)生的建議進行清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)術(shù)，以免影響下次妊娠。
若出現(xiàn)斷續(xù)性少量出血，其間伴有反復(fù)多次大流血，血中見水泡狀物，甚至出現(xiàn)劇吐、高血壓、泡沫尿、水腫等，孕婦應(yīng)警惕葡萄胎的可能，盡快回院復(fù)診。
受精卵著床期的注意事項
1、不要任意服用成藥。著床期間任意服用成藥，包括中藥藥膳和補品，有可能導(dǎo)致胎兒畸形。因此，著床期間若出現(xiàn)身體不適，應(yīng)該立即就醫(yī)，找出病因。
2、著床期間應(yīng)避免搬運重物或激烈運動，而家務(wù)與外出次數(shù)也就盡可能減少。不可過度勞累，多休息，睡眠要充足，并應(yīng)避免性生活，以免造成意外流產(chǎn)。
3、戒煙酒。著床期間飲酒，會延緩胎兒的發(fā)育，減輕胎兒出生時的體重。著床期間吸煙會導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生，增加胎兒死亡率。因此，著床期間應(yīng)該戒煙酒。
試管嬰兒胚胎移植后為什么會出血呢?
常常有移植后的患者，在出現(xiàn)咖啡色分泌或小量出血后表現(xiàn)得非常緊張。今天我們來分析下移植后出血的原因：女性每個月生理期的到來，就是為了孕育寶寶做準(zhǔn)備，卵巢排出卵子并促使子宮內(nèi)膜增厚、脫落形成月經(jīng)。
在懷孕期間，不會有月經(jīng)來潮，因此從確認(rèn)懷孕到分娩的期間，只要有出血，一般都是不正常的情況，要請醫(yī)生診斷。
懷孕初期：通常有患者問：“醫(yī)生，如果懷孕前三個月出血，寶寶是不是就沒有了?”專家表示，有些容易緊張的孕婦，得知懷孕前三個月胚胎尚不穩(wěn)定，對于風(fēng)吹草動都很擔(dān)心，事實上，初期的出血不見得一定會流產(chǎn)，必須視胚胎是否順利著床來判斷。孕早期出血常見以下原因：
1.常見的黃體素不足
懷孕初期**常見的輕微出血原因，是由于孕媽咪身體的荷爾蒙正在轉(zhuǎn)變，黃體素供應(yīng)不足導(dǎo)致。專家指出，黃體素是懷孕早期非常重要的荷爾蒙，一開始由卵巢提供，直到懷孕9周之后，才改由胎盤擔(dān)負(fù)此任務(wù)，提供穩(wěn)定且足夠的黃體素，因此在早期的胚胎階段，卵巢供應(yīng)的黃體素常有不穩(wěn)定且量不足夠的情形，這時只要補充口服或注射的黃體素就可解決。
2.胚胎染色體異常的自然淘汰
許多人會把出血和流產(chǎn)劃上等號，的確，有許多胚囊無法長成胎兒，稱為萎縮性胚囊。胎兒到了7至8周時，已經(jīng)可以透過超音波確認(rèn)心跳，但也有些胎兒在8周后突然沒有心跳。專家表示，不管是萎縮性胚囊或胚胎后來沒有心跳，有60%左右是因為受精卵染色體異常，或受精卵本身有問題所致，是自然淘汰的結(jié)果。通常媽咪會出現(xiàn)腹痛和出血的癥狀，即使勉強安胎，到**后胎兒也可能有構(gòu)造上的重大缺失。此種屬于自然淘汰，孕媽咪不要因此而太過自責(zé)。
3.孕早期摔跤
在孕早期不小心而摔跤，是很危險的，在缺乏孕激素的情況下，摔跤往往會成為陰道出血的誘因。這個時候，要安靜休養(yǎng)，多休息，只要胚胎好，胎心正常，一般是不需要擔(dān)心的。保持良好的心態(tài)也是非常重要的，不要給自己太多壓力。
一般出血不會對胎兒造成影響，只要胎兒本身沒有任何異常，即使是在孕媽媽的持續(xù)出血期間，也能健康發(fā)育。遵從醫(yī)囑、安心靜養(yǎng)，就沒有什么可擔(dān)心的。如果情緒變得不安定，請立即向主治醫(yī)生咨詢。各位備孕媽媽們，當(dāng)你們做完胚胎移植后，初期有咖啡色分泌物的，不必?fù)?dān)心;如果出現(xiàn)大量出血、劇烈腹痛等癥狀需及時復(fù)診或就近看急診，需要詳細(xì)了解出血的部位，必要時行B超檢查，看是否有宮腔內(nèi)出血。