引起試管嬰兒失敗的主要環(huán)節(jié)有哪些?
試管嬰兒成功與否,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水平有一定關(guān)系,但更重要的影響因素還是夫妻雙方——尤其是女性的身體狀態(tài)。試管嬰兒失敗的主要原因有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):
1、促排卵失敗:試管嬰兒治療的**步是促排卵。正常月經(jīng)周期的女性一般每次月經(jīng)周期會(huì)有一個(gè)卵泡長(zhǎng)大并排卵。 促排卵治療是指通過應(yīng)用促排卵的藥物促進(jìn)女性在一個(gè)月經(jīng)周期一次性長(zhǎng)出多個(gè)卵泡,以達(dá)到一次性獲取多個(gè)卵子,形成多個(gè)胚胎的目的。一般年齡偏大的女性,卵巢功能比較差,也就是說,卵巢里儲(chǔ)備的卵泡數(shù)已經(jīng)很少了,而且卵巢里的這些卵子質(zhì)量也不太好,這類女性促排卵治療后獲得的卵子數(shù)量少、質(zhì)量也比較差,得到的胚胎質(zhì)量也可能不好,因此成功率也就受到影響;有些女性,先天卵巢儲(chǔ)備功能差,也很容易得不到好的卵子和胚胎,也容易導(dǎo)致失敗。另外,多囊卵巢綜合征的女性患者,由于卵泡發(fā)育異常,促排卵比較困難,有時(shí)成功率也不高。對(duì)于卵巢儲(chǔ)備較好的女性,如果促排卵的時(shí)機(jī)選擇不好,或是促排卵過程中生病、過分精神緊張或過得疲勞等也容易導(dǎo)致促排卵失敗。昆明醫(yī)科大學(xué)**附屬醫(yī)院生殖遺傳科唐莉
2、取卵失?。?/strong>取卵失敗是指女性促排卵后有了一定數(shù)量的卵泡,但卵泡中的卵母細(xì)胞沒有被成功抽取出來。這種幾率非常低,大約是千分之一。一般卵泡數(shù)量很少的時(shí)候,取卵失敗發(fā)生的幾率相對(duì)大一些。但如果卵泡數(shù)量足夠,很少會(huì)取不出來。但有種“空卵泡綜合癥”會(huì)導(dǎo)致取卵失敗。它是指在卵泡數(shù)目適中,大小合適的情況下,按照注射HCG后36小時(shí)左右取卵的原則抽吸卵泡,沒能取到卵的情況,發(fā)生率大約0.5%,空卵泡綜合癥的病因不明,個(gè)別患者還可能會(huì)反復(fù)發(fā)生。
3、形成受精卵失?。?/strong>卵子取出后,要與男性的精子結(jié)合,形成受精卵。這個(gè)環(huán)節(jié)的失敗,與卵子和精子的質(zhì)量都有關(guān)系,事先不容易預(yù)測(cè)到。很多在這個(gè)環(huán)節(jié)失敗的夫妻,往往是查了很多年、很多項(xiàng)目,都找不到不孕的具體原因。這說明他們懷不上孕的原因,很有可能就是因?yàn)槁鸦蚓拥馁|(zhì)量不好。這種情況發(fā)生的比例大約在3%左右,卵的質(zhì)量對(duì)這個(gè)環(huán)節(jié)的影響比較大,但精子也有一定的影響。
4、形成胚胎失?。?/strong>受精卵形成后會(huì)發(fā)育形成胚胎,再把合格的胚胎移植到母體內(nèi)。這個(gè)環(huán)節(jié)取決于受精卵的質(zhì)量,如果受精卵不好,就會(huì)導(dǎo)致受精卵在體外培養(yǎng)過程中死亡,導(dǎo)致無法得到胚胎和進(jìn)行胚胎移植。
5、胚胎移植失?。?/strong>一般來說,胚胎形成后醫(yī)生會(huì)將授精后第3 天或第5天的胚胎移植回母體子宮內(nèi),這個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)醫(yī)生的技術(shù)有一定的要求,一般能夠成功放置胚胎移植管的話,極少會(huì)出現(xiàn)胚胎移植失敗的情況。
6、懷孕失?。?/strong>胚胎移植到母體后,就要等待母體懷孕。這個(gè)環(huán)節(jié)的失敗率相對(duì)比較高,平均50%左右的女性會(huì)在這個(gè)環(huán)節(jié)表現(xiàn)為失敗。這個(gè)環(huán)節(jié)失敗的主要原因與女性精神緊張、身體不適和黃體支持的藥物等因素有關(guān)。
