4、女性不孕癥的病因-1:排卵障礙
導(dǎo)致女性不孕的因素,多為卵子產(chǎn)生障礙和盆腔-輸卵管因素。目前分類如下:
一、卵子產(chǎn)生障礙 根據(jù)是否具有產(chǎn)生卵子的潛力,可分為:
(一)排卵障礙:是指卵巢本身具備產(chǎn)生卵子的能力,但由于機(jī)體內(nèi)外因素影響卵泡的生長(zhǎng)、發(fā)育和排卵,從而發(fā)生無排卵現(xiàn)象,影響生育。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院輔助生殖科傅永倫
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)性排卵障礙:強(qiáng)烈的精神刺激可以通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)大腦皮層、丘腦與下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌途徑,或經(jīng)大腦邊緣系統(tǒng)而導(dǎo)致無排卵。
2、下丘腦性排卵障礙
1)器質(zhì)性因素,包括: Kallmann綜合征、顱咽管腫瘤、腦外傷、腦膜炎等
2)功能性因素如盼子心切發(fā)生假孕閉經(jīng)
3、垂體性排卵障礙
1)器質(zhì)性因素,包括: 垂體腫瘤、空蝶鞍綜合征、席漢綜合征
2)功能性因素如高泌乳素血癥
4、卵巢性排卵障礙:
1)多囊卵巢綜合征(PCOS):目前發(fā)病率高,臨床常見;
2)卵泡黃素化不破裂綜合征(LUFS):偶見
(二)產(chǎn)卵障礙:是指卵巢本身的始基卵泡耗盡,已無卵子發(fā)生,生長(zhǎng)、發(fā)育,因此無排卵現(xiàn)象,如卵巢早衰、卵巢手術(shù)切除等。目前,此類疾病只能依靠借卵解決生育問題。
