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海外第三代試管嬰兒服務(wù)機(jī)構(gòu)
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“試管嬰兒”治療步驟

發(fā)布時間:2017-04-26 15:09

1)首先不孕夫婦雙方需要在生殖醫(yī)學(xué)科門診進(jìn)行檢查,確認(rèn)是否適合做“試管嬰兒”助孕。我們將根據(jù)您的情況選擇治療方案。

(2) 在進(jìn)行“試管嬰兒”助孕治療之前,準(zhǔn)備“三證”:①雙方身份證原件及復(fù)印件;②結(jié)婚證書原件及復(fù)印件;③計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)出具的生育證明(二胎者帶二胎生育證)。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科甄秀麗

(3) 在進(jìn)行治療前不孕夫婦雙方需要完成以下化驗(yàn):

女方:內(nèi)分泌、衣原體、白帶常規(guī)、宮頸刮片、血型及Rh(D)、艾滋病、梅毒、乙肝五項(xiàng)、丙肝、肝腎功能、血沉、血常規(guī)、凝血功能、胸透、尿常規(guī)、心電圖

男方:精液檢查、外生殖器檢查、血型及Rh(D)、艾滋病、梅毒篩查、乙肝五項(xiàng)、丙肝、支原體、衣原體、淋球菌

ICSI者,男女加查染色體核型

(4)夫婦雙方簽署體外受精-胚胎移植知情同意書。

(5)控制性超排卵

首先進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié):目的是抑制促超排卵周期的LH升高及LH峰,使卵子發(fā)育更好、更同步,常用藥物為GnRH-a(抑那通、達(dá)必佳)。待降調(diào)節(jié)達(dá)到要求后,用促排卵藥物促使多個卵泡發(fā)育。

為評價(jià)促卵泡生長藥物反應(yīng)情況與決定取卵時間,需利用陰道B超監(jiān)測卵泡大小,并配合血激素水平測定,調(diào)整用藥量。開始每隔3~4日B超檢測及血激素水平測定,卵泡發(fā)育到一定大小需每日B超監(jiān)測及測定血激素水平。注射促卵泡生長的藥物約10日左右。當(dāng)兩個主導(dǎo)卵泡直徑≥ 18mm時,注射HCG 1萬國際單位,34-36小時后取卵。

(6)取卵:經(jīng)陰道B超引導(dǎo)下取卵,手術(shù)損傷較小,無需過于顧慮。一般不需要全身麻醉(需要全身麻醉者請?zhí)崆案嬷t(yī)生),術(shù)后休息觀察0.5~1個小時即可離院。

(7)實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng):取卵當(dāng)日留取精液(如取精困難者需預(yù)先告知醫(yī)生)。在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行處理;使其在體外受精;接下來再放進(jìn)培養(yǎng)箱培養(yǎng)。一般3天后移植;移植后仍有好的胚胎,就可以冷凍保存。如果這個周期沒有成功,可以移植冷凍胚胎。

(8)胚胎移植: 取卵后3~5天用一根非常細(xì)、非常軟的管子將胚胎移植到子宮,此過程完全無痛。一般情況下,移植2個胚胎,35歲以上婦女或者第二個助孕周期移植3個胚胎。

(9)移植后的管理:

黃體支持 取卵后肌注黃體酮或者HCG支持黃體。術(shù)后需注意尿量、測腹圍、體重,如有變化隨時聯(lián)系。胚胎移植后第14天來院作尿妊娠試驗(yàn)并查血hCG確定是否懷孕。一般情況下移植后4周、6周兩次來中心B超檢查了解胚胎情況、有無多胎、同時盡可能除外宮外孕。一旦發(fā)現(xiàn)3胎及3胎以上為了確保母嬰安全須行減胎術(shù)。分娩后請電話或來信告訴我們您分娩的情況和孩子的性別、體重以及是否有畸形等情況。