河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科成功妊娠的我省首例玻璃化凍融胚胎試管嬰兒于2008年8月出生,填補(bǔ)了我省玻璃化凍融胚胎試管嬰兒出生的空白。
我院生殖醫(yī)學(xué)科自2007年8月開始實(shí)施玻璃化冷凍技術(shù)以來,共進(jìn)行胚胎冷凍170個(gè)周期。從2007年10月開始解凍,首例即獲成功妊娠,已于2008年8月足月順產(chǎn)1個(gè)健康男嬰。到2008年10月止,生殖醫(yī)學(xué)科共進(jìn)行玻璃化凍融98個(gè)周期,胚胎復(fù)蘇率達(dá)98.0%,完全復(fù)蘇率達(dá)93.1%。共40例獲成功妊娠,周期妊娠率為40.8%。該技術(shù)使我生殖醫(yī)學(xué)科累積妊娠率達(dá)74.1%。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科甄秀麗
附胚胎冷凍簡(jiǎn)介:自1984年世界首例凍融胚胎試管嬰兒活產(chǎn)出生以來,胚胎冷凍技術(shù)已經(jīng)成為人類輔助生殖技術(shù)中常規(guī)的一項(xiàng)技術(shù)。胚胎冷凍可以保存移植后剩余的胚胎、有卵巢過度刺激征危險(xiǎn)當(dāng)月不能移植的患者胚胎、由于突發(fā)疾病或其它原因暫時(shí)不能移植的患者胚胎、接受贈(zèng)卵的胚胎、化療前保存生育功能等。冷凍的方法包括程序慢速冷凍和快速玻璃化冷凍?,F(xiàn)在大多數(shù)中心主要采用慢速冷凍法保存胚胎。慢速冷凍的缺點(diǎn)在于:①消耗時(shí)間長(zhǎng),數(shù)小時(shí)才能完成整個(gè)操作。②需要昂貴的程序冷凍儀,消耗液氮多。③凍融后胚胎存活率較低。④對(duì)于卵母細(xì)胞和囊胚等含水量大以及脂質(zhì)豐富細(xì)胞和胚胎在冷凍上有一定的困難。冷凍成功的關(guān)鍵主要在于避免冷凍過程中冰晶的形成。由于冰晶有以下5個(gè)特點(diǎn):①有結(jié)構(gòu)的六角形晶體。②只與冰水分子結(jié)合。③先形成冰核。④一旦冰核形成,冰晶迅速增大。⑤冰晶形成后密度變小,體積增大。因此,冰晶的形成可破壞細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu),損傷細(xì)胞膜。而玻璃化狀態(tài)可以避免冰晶的形成。玻璃化是液體的固化態(tài),它是非結(jié)晶、無結(jié)構(gòu)、玻璃樣的一種固態(tài),在瞬間終止一切活動(dòng),不存在離子和溶質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)的再分布,理論上對(duì)細(xì)胞的損傷小。它的特點(diǎn)是:降溫速度極快,超過-1000℃/min,使細(xì)胞內(nèi)的液體迅速達(dá)到一種玻璃化的超冷狀態(tài)。因此,璃璃化冷凍具有以下優(yōu)點(diǎn):①省事、省時(shí),數(shù)分鐘即可完成整個(gè)操作。②經(jīng)濟(jì),不需程序冷凍儀,節(jié)省液氮。③凍融后具有高胚胎存活率。④更適合于冷凍卵母細(xì)胞和囊胚等含水量大以及脂質(zhì)豐富細(xì)胞和胚胎。
