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"我到底是男人還是女人?"

發(fā)布時(shí)間:2017-04-26 14:48
我在門診遇到這樣一件事情,有一對夫婦結(jié)婚多年未生育來求診,自述性生活正常,婚前曾有人流史。但經(jīng)過精液分析,男方精液中沒有精子,是一個(gè)無精子癥患者。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),他的染色體居然是46,XX!這個(gè)大男人拿著染色體報(bào)告哭喪著臉問我:“哪我到底是男人還是女人!”

我們知道,男性的染色體應(yīng)該是46,XY,女性才是46,XX。那么他是怎么回事呢?上海市**婦嬰保健院生殖醫(yī)學(xué)中心滕曉明

其實(shí),他的這個(gè)情況是叫作“性逆轉(zhuǎn)綜合癥”的罕見遺傳疾病,發(fā)生率只有15萬分之一。原因是父方的生殖細(xì)胞在遺傳復(fù)制時(shí),X與Y染色體“陰差陽錯(cuò)”地發(fā)生了交換,使X染色體上“獲得”決定男性性別的部分Y基因。這種精子與母方卵子結(jié)合后,盡管核型為46,XX,但由于“獲得”了男性部分Y基因,于是促使胚胎沿著男性的方向發(fā)育,體內(nèi)有睪丸而無卵巢,出生后外表與一般男子無異,男性生殖器一般發(fā)育較差。對于“性反轉(zhuǎn)綜合征”,在這些人中,有報(bào)道竟然可以自己生育的!但是,他們中的絕大部分是不能生育的。目前還沒有什么有效的治療措施。

性逆轉(zhuǎn)綜合癥與兩性畸形是兩回事情,更不是“雙性人”,所以,這位小伙子還是一個(gè)男兒身!