男方檢查：了解有無結(jié)核、腮腺炎史。了解性生活情況。檢查生殖器有無異常，精液分析。武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心楊菁

女方檢查

病史：

1．年齡；婦女的生育力隨年齡的增加而降低。

2．孕產(chǎn)史：對(duì)繼發(fā)不孕者，了解既往流產(chǎn)及分娩經(jīng)過，有無感染史。

3．月經(jīng)史

4．性生活，是否兩地分居，避孕情況。

5．有無盆腔手術(shù)史及感染史

體格檢查：檢查第二性征，注意有無泌乳。內(nèi)外生殖器有無異常。

婦科檢查

檢查生殖道有無畸形、炎癥、盆腔內(nèi)膜異位癥及有無腫塊。

輔助檢查

1． 排卵功能監(jiān)測(cè)：（1）黃體中期測(cè)定血孕酮，WHO排卵標(biāo)準(zhǔn)為血P>18nmol/l，有少數(shù)黃素化未破裂綜合征（LUFS）黃體中期血孕酮>18nmol/l；（2）BBT，部分BBT雙相，B超提示無排卵（LUFS）；（3）B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育：自周期第10天開始監(jiān)測(cè)，成熟卵泡表現(xiàn)為直徑>17mm，邊界清晰，張力好，透亮度好，位于卵巢邊緣，80%成熟卵泡可見卵丘結(jié)構(gòu)。排卵的超聲表現(xiàn)：卵泡消失，卵泡壁塌陷，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)出現(xiàn)高密度光點(diǎn)，子宮直腸陷凹可見積液。優(yōu)勢(shì)卵泡不破裂而突然增大，可能是LUFS；LH峰：卵泡早期血LH水平覺低，排卵前可達(dá)40-200IU/l，排卵發(fā)生在LH峰后24小時(shí)內(nèi)，由于需要多次采血，而且不能及時(shí)得到結(jié)果，目前國(guó)內(nèi)外多采用測(cè)定尿LH間接推測(cè)排卵時(shí)間；子宮內(nèi)膜活檢：于月經(jīng)來潮前1-3天或來潮后6-12小時(shí)進(jìn)行，分泌期內(nèi)膜提示有排卵。目前**常用的排卵監(jiān)測(cè)為B超監(jiān)測(cè)。

2． 輸卵管檢查：輸卵管疾病導(dǎo)致不孕約占不孕癥的30%。（1）子宮輸卵管碘油造影（HSG）；（2）超聲下輸卵管通液；（3）輸卵管通液；（4）宮腔鏡下輸卵管通液；（5）腹腔鏡檢查