國內(nèi)所稱的“**代”試管嬰兒，是指體外受精-胚胎移植技術(shù)，適應證是女性輸卵管阻塞、內(nèi)分泌紊亂等原因引起的不孕癥。所謂“第二代”試管嬰兒，即卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)，這種技術(shù)的適應證是解決因男方精子質(zhì)量低下所造成的不孕癥問題。“第二代”與“**代”的主要區(qū)別是，前者借助于顯微技術(shù)，將一個精子注射到卵細胞內(nèi)，使卵子受精；后者是精子卵子在實驗室條件下自然結(jié)合。由此可見，當精子質(zhì)量良好時，只需應用體外授精-胚胎移植技術(shù)即可。只有當精子質(zhì)量低下時，才需要借助卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。所謂“第三代”試管嬰兒，是指在胚胎移植到子宮前對胚胎進行遺傳學檢查，然后將正常的胚胎植入子宮，其意義在于優(yōu)生優(yōu)育。主要適應證是夫婦攜帶有病變基因，或家庭有遺傳病史者。用于檢查的胚胎可以來自于體外受精-胚胎移植技術(shù)，也可來自于卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。**近又有人將卵胞漿置換技術(shù)即用于女性卵子質(zhì)量低下患者的治療方法，稱之為“第四代”試管嬰兒。 從上述看出，體外受精-胚胎移植技術(shù)（所謂“**代”試管嬰兒）主要解決女性原因的不孕問題；卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)（所謂“第二代”試管嬰兒），主要解決男性原因的不孕問題；胚胎移植前遺傳學診斷技術(shù)（所謂 “第三代”試管嬰兒）主要解決優(yōu)生優(yōu)育問題。山東大學附屬生殖醫(yī)院生殖中心盧少明

1、體外受精-胚胎移植（IVF-ET 試管嬰兒）
　　1978年，世界上**例體外受精-胚胎移植嬰兒Louise Brown在英國誕生，這項新的助孕技術(shù)已經(jīng)幫助成千上萬對不育夫婦生出了健康的孩子。
　　體外受精---胚胎移植（IVF-ET）就是應用藥物促使多個卵泡成熟，當卵泡成熟后，在陰道超聲引導下取卵，卵子取出后，丈夫取精，在實驗室進行體外受精，成熟的卵子和精子在體外受精形成受精卵，繼續(xù)發(fā)育成胚胎，選擇**胚胎2-3顆，移植到子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒。胚胎在體外培養(yǎng)的時間只有幾天，**重要的目的是確定精卵結(jié)合成功，有剩余的優(yōu)良胚胎可以進行冷凍保存。
　　體外受精-胚胎移植主要適用于輸卵管梗阻，多囊卵巢多次促排卵和宮腔內(nèi)人工授精失敗，子宮內(nèi)膜異位癥，多年免疫性不孕、不明原因性不孕患者。子宮內(nèi)膜異位癥巧克力囊腫先行穿刺后，再進行體外受精-胚胎移植，已獲得成功。
2、卵細胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI 第二代試管嬰兒）
　　卵細胞漿內(nèi)單精子注射，主要適用于男性不育，輸精管阻塞，先天性睪丸發(fā)育不良，少精，弱精，多次體外受精---胚胎移植失敗，高齡不育夫婦，多年免疫性不孕患者?；颊邞贸倥怕阉幬铮龠M卵泡發(fā)育，當卵泡成熟后，在陰道超聲引導下取卵，部分無精癥患者可在實驗室應用顯微外科抽吸附睪精子或睪丸活檢取得精子，在實驗室顯微鏡下進行卵細胞漿內(nèi)單精子注射受精，培養(yǎng)胚胎，選擇**胚胎2-3顆，進行胚胎移植。
3、胚胎植入前遺傳學診斷（PGD 第三代試管嬰兒）

是指在胚胎移植到子宮前對胚胎進行遺傳學檢查，然后將正常的胚胎植入子宮，其意義在于優(yōu)生優(yōu)育。

主要適應證是夫婦攜帶有病變基因，或家庭有遺傳病史者。用于檢查的胚胎可以來自于體外受精-胚胎移植技術(shù)，也可來自于卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。