雙胎輸血綜合癥（TTTS）是單絨毛膜雙胎中**常見的并發(fā)癥。發(fā)生率為單絨雙胎的30%。其圍產(chǎn)兒預(yù)后差，孕母并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)極高，因此是母胎醫(yī)學(xué)**為關(guān)注的疾病之一。由于單絨毛膜雙胎胎盤間存在大量的血管交通，兩個(gè)胎兒血液直接溝通。一個(gè)胎兒為供血胎，發(fā)育遲緩，貧血，少尿，羊水過少，低血壓；另一個(gè)胎兒為受血胎，多血質(zhì)，尿多，羊水過多，心臟肥大，高血壓，水腫。供血胎由于胎兒窘迫，可能胎死宮內(nèi)。受血胎也可能由于心臟衰竭死亡。診斷主要通過超聲檢查。**早在孕14周即可發(fā)現(xiàn)胎兒頭臀徑、頸后皮層厚度的差異。孕18周后逐漸出現(xiàn)兩個(gè)胎兒間羊水量差異、膀胱容積差異、血流多普勒頻譜改變、水腫。目前對(duì)于TTTS的治療主要有序貫性羊水減量術(shù)、選擇性減胎術(shù)、胎兒鏡下胎盤吻合血管激光凝固術(shù)，可根據(jù)發(fā)病孕周、疾病嚴(yán)重情況、胎兒并發(fā)癥情況、家長(zhǎng)對(duì)胎兒的期望值等，選擇不同的治療方法。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院產(chǎn)科高羽