人工授精步驟及成功率影響因素
發(fā)布時間:2017-04-21 16:21
人工授精的步驟
Ø 監(jiān)測卵泡發(fā)育:
人工授精既可用自然周期也可用促排卵周期,研究發(fā)現(xiàn)促排卵周期可以提高妊娠率。自然周期指不用藥物的情況下監(jiān)測卵泡大小及子宮內(nèi)膜。促排卵周期指在使用藥物如克羅米芬,來曲唑,促性腺激素(HMG, FSH)的情況下監(jiān)測到卵泡≥18mm,肌注HCG等藥物促使卵泡的成熟和破裂。上海仁濟醫(yī)院生殖中心孫贇
Ø 人工授精時間選擇:
通過監(jiān)測卵泡發(fā)育,確定排卵時間,在**接近女性排卵時進行人工授精手術(shù)
Ø 精液處理:
通過手淫的方法將新鮮精液收集到取精杯中,通過實驗室人員對精子進行離心,洗滌后被吸入到注射器。
Ø 宮腔注入:
處理后的精液通過導(dǎo)管,注入宮腔
影響人工授精成功率的因素:
夫婦雙方年齡:夫妻雙方年齡的增加均降低妊娠率。眾所周知,女性年齡的增加其生育力明顯下降,主要是卵子質(zhì)量下降和子宮內(nèi)膜容受性降低。
不孕的年限:隨著不孕年限的增加,妊娠幾率也降低。
治療的周期數(shù):大多數(shù)臨床醫(yī)生一致認為對于4-6次人工授精不孕的夫婦應(yīng)該接受IVF治療。
精子的參數(shù):精子的活力和正常形態(tài)精子的百分比是精液參數(shù)中衡量生育力的**重要指標。
心理因素:受者精神緊張等心理因素,可能影響HPO軸的調(diào)節(jié)造成排卵紊亂,起受孕失敗可能。
