胚胎移植前后的注意事項(xiàng)上海長海醫(yī)院生殖中心張慧琴

胚胎移植前：

1.胚胎移植術(shù)前**先行陰道超聲檢查了解子宮內(nèi)膜厚度、有無腹水等，排除取消移植的因素如宮腔積液,內(nèi)膜過薄、卵巢過度刺激等因素。

2.胚胎移植術(shù)是在腹部超聲引導(dǎo)下完成的，故術(shù)前需充盈膀胱,但避免過度充盈,以防術(shù)后尿潴留。

3.放松精神,避免不必要的緊張，胚胎移植手術(shù)可以說患者無任何不適感覺。

胚胎移植后，很多患者精神緊張，擔(dān)心移植的胚胎會從宮腔流出體外。因此，害怕活動，整天臥床不起。這有道理嗎？答案是“沒道理”的。

其實(shí)，這種擔(dān)心給患者帶來的緊張壓力恰恰是導(dǎo)致妊娠失敗的一個(gè)原因。**近研究發(fā)現(xiàn)，精神緊張的患者著床期子宮內(nèi)膜所分泌的著床因子的水平顯著低于精神放松的患者，因此精神緊張對胚胎移植的患者是沒有益處的。

經(jīng)過控制性卵巢刺激后，體內(nèi)血管活性物質(zhì)分泌增加，血管通透性增加，血管內(nèi)液體流向第三間室，導(dǎo)致血液濃縮。如果刺激程度過重，將會導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征發(fā)生。加之，血液雌二醇水平升高，這些因素會增加血液血栓形成。因此，建議患者加強(qiáng)高蛋白飲食，多進(jìn)流質(zhì)，或適當(dāng)飲用運(yùn)動飲料，補(bǔ)充電解質(zhì)。同時(shí)，避免絕對臥床，提倡適當(dāng)活動。 經(jīng)過控制性卵巢刺激后，卵巢體積增大，患者有腹脹感。陰道B超引導(dǎo)下卵泡穿刺取卵術(shù)后，由于血體形成，卵巢體積進(jìn)一步增大，卵巢血流豐富。此時(shí)，要避免劇烈運(yùn)動，以防卵巢扭轉(zhuǎn)。

綜上所述，胚胎移植后注意如下幾點(diǎn)：

1、按時(shí)用藥；

2、適當(dāng)活動，避免絕對臥床和劇烈活動；

3、加強(qiáng)高蛋白飲食，多進(jìn)流質(zhì)，適當(dāng)飲用運(yùn)動飲料；

4、盡量放松自己，避免不必要的精神緊張；

5、胚胎移植12天后，進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)以及檢測血HCG

6、如果妊娠試驗(yàn)陽性，2周后做B超了解胚胎的個(gè)數(shù)、部位，監(jiān)測胚胎發(fā)育狀況，排除異位妊娠、早期流產(chǎn)，以便得到及時(shí)的醫(yī)療。