在門診會遇到病人問：我上個月做了造影，這個月可以試孕嗎？我上個月做體檢拍了胸片，這個月可以試孕嗎？答案是YES，而且即使懷孕了也可以。因為一般的X光片或CT的輻射劑量都遠遠低于致畸量，因此對懷孕的影響微不足道，有專家整理了美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會的建議，我們一起來看看吧。上海市**婦嬰保健院生殖醫(yī)學(xué)中心池豐麗

常見的放射科檢查包括X光片，斷層掃描（CT），核磁共振（MRI），以及B超，其中X光片以及CT有輻射。懷孕的第8-15周是對輻射**敏感的時期，這段時間如果孕婦曝露到超高劑量輻射的話（20RAD拉德以上），胎兒患有畸形或精神發(fā)育遲緩的風(fēng)險會明顯增高，而且劑量越大機會越大。但是如果在這段時期曝露到輻射，不超過5RAD拉德以上的劑量是不會對胎兒有影響的。而懷孕第八周以前還有第25周之后輻射導(dǎo)致畸形的效應(yīng)是沒有科學(xué)證明的！

下面是常見的放射科檢查的輻射劑量表。

*1 rad = 1000 mrad (1拉德= 1000 豪拉德）

放射科檢查

胎兒曝露到的輻射劑量

胸片

0.02–0.07 mrad

腹部X光片

100 mrad

靜脈腎盂攝影

>=1 rad*

髖關(guān)節(jié)X光片

200 mrad

乳腺X光片

7–20 mrad

鋇劑造影

2–4 rad

頭顱或胸部CT

<1 rad

腹部或腰椎CT

3.5 rad

盆腔CT

250 mrad

從這個表可以看出，要達到5拉德可不是件容易的事，如果拍一次胸片算0.1 mrad 的話，要拍5萬次胸片才會對胎兒可能有影響。而劑量較高的腹部X光片也得拍個50次才會開始有危險。CT相對來說輻射劑量是高了很多，但是即使做一個腹部CT也還不會超過5拉德這個門檻。

總結(jié)一下，目前的建議如下：

1. 婦女應(yīng)該被告知懷孕期間做任何單項的放射科檢查不會對胎兒有影響。更具體的是所曝露的輻射劑量不超過5拉德以上是不會增加胎兒畸形或流產(chǎn)的幾率。

2. 不應(yīng)該因為擔(dān)心輻射可能造成的影響而不讓懷孕婦女做必要的X光檢查。但懷孕期間如果合適的話，盡可能考慮用沒有輻射的檢查如B超或MRI代替CT或X光片。

3. MRI跟B超對胎兒健康沒有影響。

4. 孕期婦女如果需要做多種或多次有輻射的檢查，可以考慮讓放射科的專家會診，幫忙計算檢查后胎兒可能曝露到的輻射劑量。

5. 對某些甲亢患者來講，有放射性的碘同位素在孕期是不可以使用。

6. 懷孕期間靜脈注射顯影劑做增強CT或MRI是不太可能對胎兒有任何影響，盡管如此，顯影劑還是應(yīng)該在評估對母親的健康利大于弊的情況下才用。

希望上述資料對一些困惑的準(zhǔn)媽媽有幫助。