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胚胎致畸敏感期

發(fā)布時(shí)間:2017-04-20 12:20

早在1941年已發(fā)現(xiàn)母體的風(fēng)疹感染可以引起胚胎畸形,在妊娠前4個(gè)月患風(fēng)疹的產(chǎn)婦其子代發(fā)生畸形者近100%。但在妊娠4個(gè)月后患風(fēng)疹者其子代則無畸形出現(xiàn)。不同時(shí)期致畸因子的出現(xiàn)可能會(huì)對胚胎產(chǎn)生不同的影響。 胚胎各個(gè)器官在發(fā)育的一定時(shí)期內(nèi),對某些致畸因素**為敏感,此期稱為該器官的致畸易感期。多指囊胚著床后至妊娠12周。河北省人民醫(yī)院優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教中心張寧

胚前期:是指受精后的前2周,即懷孕30天之內(nèi)。此期的胚胎受到致畸作用后容易發(fā)生損害,但是較少發(fā)生畸形。因?yàn)榇藭r(shí)的胚胎細(xì)胞的分化程度極低,如果致畸作用強(qiáng),胚胎即死亡;如果致畸作用弱,少數(shù)細(xì)胞受損死亡,多數(shù)細(xì)胞可以代償調(diào)整。多數(shù)擔(dān)心孕期用藥對胎兒影響的孕媽媽多為此時(shí)用藥,但此時(shí)藥物如果對胚胎產(chǎn)生影響會(huì)以致死表現(xiàn)為主,胚胎會(huì)停止發(fā)育。

胚期:是指受精后第3~8周,約妊娠5~10周,大多數(shù)器官的致畸易感期在此,此期正是主要器官發(fā)生及形態(tài)形成期,**易受到致畸因子的干擾而發(fā)生器官形態(tài)結(jié)構(gòu)畸形,該期若受致畸因素的作用,往往發(fā)生較嚴(yán)重的畸形,甚至引起死亡。少部分月經(jīng)周期不準(zhǔn),或大意的孕媽媽沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己懷孕,在此時(shí)用了一些有可能有致畸風(fēng)險(xiǎn)的藥物。而此時(shí),如果器官形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)畸形我們后期可以通過超聲觀察。

胎兒期:是胚胎發(fā)育**長的一個(gè)時(shí)期,起自受精后第9周,即妊娠11周直至分娩。此期胎兒生長發(fā)育快,各器官進(jìn)行組織分化和功能分化,受致畸作用也會(huì)發(fā)生畸形。但多屬于結(jié)構(gòu)和功能缺陷。一般不出現(xiàn)器官形態(tài)畸形。所以胎兒期不屬于致畸敏感期。而此時(shí),孕媽媽已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己懷孕,在用藥上問題上已經(jīng)不會(huì)再盲目用藥。

以上數(shù)據(jù)摘自:人民軍醫(yī)出版社,《新生兒外科學(xué)》,第8頁——胚胎的致畸敏感期 著床前用藥對胚胎影響不大。 囊胚著床至孕12周是藥物的致畸期,不宜應(yīng)用FDA分類中的C、D、X級藥物。 妊娠12周以后藥物致畸作用減弱,但對生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的影響還會(huì)存在。 摘自:人民衛(wèi)生出版社,第八版《婦產(chǎn)科學(xué)》 第155頁——產(chǎn)科合理用藥。
我想對于致畸學(xué)的研究,我們發(fā)展還相對落后。而我所學(xué)也知之甚少。我只是將我看到的,了解到的理論摘抄,總結(jié)。幫助那些真正需要了解這些常識的人,可以更容易,花更少時(shí)間從這里得到。從而懂得更多,才能遇見類似問題是不慌亂。