☆1.睪丸活檢無精子，患者若還想“自己生”，是否只能做顯微取精？

因為睪丸活檢將睪丸中的曲細精管抽出，我們在這部分曲細精管內(nèi)找精子已經(jīng)通過各級生精細胞的情況評估患者生精功能。但是一側(cè)睪丸的曲細精管如果鋪開有上百平米，因此睪丸穿刺時只是穿刺的一個點，所以即使在這個點沒有找到精子也不能除外其它的部位沒有精子，因為生精功能出現(xiàn)問題后可能患者的睪丸里有殘存的“生精灶”存在。但是多點穿刺反復穿刺對睪丸的損傷大，容易造成睪丸出現(xiàn)免疫性睪丸炎。河北省人民醫(yī)院優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教中心張寧

顯微取精就是將睪丸切開，在顯微鏡下看，哪里有精子取哪里的曲細精管。而睪丸穿刺是穿刺取到哪里的曲細精管在哪里找精子。所以檢出率可以得到提高。顯微取精取到的精子直接冷凍保存即可。

☆2.顯微取精有多大的可能性找到精子，對睪丸傷害大嗎？

這個問題只能說顯微取精可以增加精子的檢出率，但是至于有多大的可能性找到精子還是有個體差異的。不能一概而論。一次性切開取精要比多點反復穿刺損傷要小。

☆3.小睪丸患者能否做顯微取精？和正常體積的睪丸相比，取精成功率高嗎？

小睪丸患者如果睪丸小于3ml，尤其是克氏征（47，XXY）的患者，則說明合并梗阻的可能性不大，因此進行顯微取精的意義并不大。

☆4.睪丸穿刺之后多久可以做顯微取精？

為了避免穿刺造成睪丸應激對生精功能產(chǎn)生影響。穿刺3個月后可以進行顯微取精。

☆5.患者做顯微取精前需要吃藥嗎？吃藥可以提高成功率嗎？

用藥的意義不明確，因為目前還沒有促進生精功能的特效藥。再者假如曲細精管出現(xiàn)病變，失去了生精功能，再用生精的藥物刺激生精也是沒有意義的。

☆6.顯微取精手術(shù)后多久可以出院，術(shù)后常有哪些不適感？不適感會持續(xù)多久？

一般一周即可出院。術(shù)后使用抗生素預防感染。避免劇烈運動。穿一個緊一點的內(nèi)褲將睪丸托起。不適感有可能持續(xù)1個月左右。

☆7.手術(shù)會造成性功能障礙嗎？

手術(shù)不會造成性功能障礙，但是有可能給患者帶來心理負擔。

☆8.如果一次顯微取精失敗，能再做一次嗎？兩次顯微取精手術(shù)間隔至少要多少天？

沒有必要反復檢查。

☆9.是否顯微取精失敗，患者只能通過供精試管嬰兒生育？

如果女方?jīng)]有問題，可以進行供精人工授精。就是把供者的精子處理后直接打到女性的宮腔內(nèi)，這樣花銷更小。只有丈夫找到精子，因為找到通常都是很小的所以才進行試管嬰兒，如果是供精女方?jīng)]有問題就沒有必要進行試管嬰兒了。